一分耕耘一分收獲，一分勤勉一分豐盈。知識(shí)點(diǎn)需要堅(jiān)持不懈的積累，才能建立屬于自己的體系，在考試中下筆如有神。下面將公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師重要考點(diǎn)精講-婚前醫(yī)學(xué)檢查分享給大家，希望對(duì)大家備戰(zhàn)2019公衛(wèi)醫(yī)師有所幫助。

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.婚前保健目的：了解男女雙方健康情況，遇有暫時(shí)不宜婚育的疾病給予診治處理。進(jìn)行性生理衛(wèi)生教育，給予生育，計(jì)劃生育等指導(dǎo)，以達(dá)到男女雙方婚后身心健康及提高下一代出生質(zhì)量的目的。

2.婚前醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目：包括詢問(wèn)病史，體格檢查，常規(guī)輔助檢查和其他特殊檢查。

3.影響婚育的主要疾病：①患有嚴(yán)重遺傳性疾?。褐干畈荒茏岳砘蚧静荒茏岳?，子代再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高，目前尚無(wú)可靠產(chǎn)前診斷方法的遺傳性疾病。如重度智力低下；②指定傳染病：指我國(guó)《傳染病防治法》中規(guī)定的艾滋病、淋病、梅毒、麻風(fēng)病等醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚生育的傳染??；③有關(guān)精神?。褐妇穹至眩昕褚钟粜途癫『推渌匦途癫?；④影響婚育的重要臟器疾病及生殖系統(tǒng)發(fā)育不良或畸形等。

4.《婚前保健工作規(guī)范》中明確“醫(yī)學(xué)意見(jiàn)”為

（1）“建議不宜結(jié)婚”：雙方為直系血親、三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系，以及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜結(jié)婚的疾病，如一方或雙方患有重度、極重度智力低下，不具有婚姻意識(shí)能力；重型精神病，在病情發(fā)作期有攻擊危害行為。

（2）“建議不宜生育”：患有嚴(yán)重遺傳性疾病或其他重要臟器疾病。

（3）“建議暫緩結(jié)婚”：患有指定傳染病在傳染期內(nèi)，以及有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)。

（4）“建議采取醫(yī)學(xué)措施，尊重受檢者意愿”：對(duì)于不在發(fā)病期的傳染病患者，或傳染病病原體攜帶者，如乙肝病毒攜帶、艾滋病病毒攜帶者等，醫(yī)生應(yīng)該指出其具有傳染性，并提出采取預(yù)防、治療及其他醫(yī)學(xué)措施的建議，最終尊重受檢雙方的意愿。

【進(jìn)階攻略】掌握婚前檢查的影響婚育的主要疾病和醫(yī)學(xué)意見(jiàn)，對(duì)于婚育疾病的指導(dǎo)以了解為主。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.不宜生育包括

A.嚴(yán)重遺傳性疾病患者

B.患者全部或部分喪失自主生活能力

C.無(wú)有效治療方法

D.子代再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高無(wú)法進(jìn)行產(chǎn)前診斷

E.因之不宜生育醫(yī)生提出建議患者采用長(zhǎng)效避孕措施，或者施行結(jié)扎手術(shù)

2.下列哪種疾病不屬于婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要疾病

A.精神分裂

B.淋病

C.嚴(yán)重遺傳疾病

D.高血壓

E.生殖系統(tǒng)畸形

3.對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，主要是檢查

A.可能患影響結(jié)婚和傳染配偶的疾病

B.可能患影響結(jié)婚和生育的疾病

C.可能患影響分娩和生育的疾病

D.可能患影響結(jié)婚和健康的疾病

E.可能患影響生活和生育的疾病

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。“建議不宜生育”包括患有嚴(yán)重遺傳性疾病或其他重要臟器疾病。

2.【答案及解析】D。高血壓對(duì)婚育并沒(méi)有影響，所以不是婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要疾病。

3.【答案及解析】B?！赌笅氡＝》ā?、8條規(guī)定：“對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查”。

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