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詳情關于白細胞生理考點精講——2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師生理學輔導相關內容,相信很多備考公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生十分關注,下面將具體內容整理分享如下:
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
1.白細胞總數(shù)和分類計數(shù):
(1)正常成年人白細胞總數(shù):(4——10)×109/L,白細胞在血液中的數(shù)目生理變異范圍較大。每微升超過10000個稱為白細胞增多,每微升少于4000個稱為白細胞減少。機體有炎癥時常出現(xiàn)白細胞增多。
(2)白細胞分類計數(shù):在臨床工作中,于顯微鏡下分別計數(shù)這三類白細胞的百分比。正常成年人白細胞分類計數(shù)為:中性粒細胞50%——70%;嗜堿性粒細胞0——1%;嗜酸性粒細胞0.5%——5%;單核細胞3%——8%;淋巴細胞20%——40%。
2.白細胞的生理特性及其功能
(1)白細胞能吞噬異物,漿細胞產生抗體,在機體損傷治愈、抗御病原的入侵和對疾病的免疫方面起著重要的作用。
(2)中性粒細胞是體內主要的吞噬細胞,能吞噬病原微生物、組織碎片及其他異物,特別是急性化膿性細菌在機體內起著抵御感染的重要作用。因此,當血液中的中性粒細胞減少到1×109/L時,機體抵抗力明顯降低,很容易感染。
(3)嗜酸性粒細胞在體內的主要作用是限制嗜堿性粒細胞在速發(fā)型過敏反應中的作用,并參與對蠕蟲的免疫反應。血液中的嗜堿性粒細胞胞質中的顆粒含有多種生物活性物質,如組胺、肝素、過敏性慢反應物質(白三烯)和嗜酸性粒細胞趨化因子A等。這些活性物質主要有兩方面的作用,一方面引起哮喘、蕁麻疹等超敏反應的癥狀;另一方面又可通過釋放嗜酸性粒細胞趨化因子A,把嗜酸性粒細胞吸引過來,聚集于局部以限制嗜堿性粒細胞在過敏反應中的作用。
(4)單核細胞屬未成熟細胞,2——3天后便遷移到組織中,發(fā)育成巨噬細胞,巨噬細胞具有很強的吞噬能力,且胞內溶酶體中含大量酯酶,可消化某些細菌(如結核桿菌)的脂膜。激活的單核-巨噬細胞能參與其他細胞活動的調控;對腫瘤和病毒感染細胞具有強大的殺傷能力;單核-巨噬細胞還可有效加工處理并呈遞抗原,在特異性免疫應答的誘導和調節(jié)中起關鍵作用。
(5)淋巴細胞在免疫應答反應過程中具有重要作用。T淋巴細胞主要與細胞免疫有關,B淋巴細胞主要與體液免疫有關,而NK細胞則主要執(zhí)行機體的天然免疫功能。
【進階攻略】白細胞屬于血細胞中的重點,分類計數(shù)及功能需要扎實掌握。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.白細胞增多是指每微升超過多少個
A.1000
B.3000
C.5000
D.8000
E.10000
2.下列哪項不屬于正常成年人白細胞種類
A.嗜堿性粒細胞
B.嗜酸性粒細胞
C.巨核細胞
D.單核細胞
E.淋巴細胞
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。白細胞在血液中的數(shù)目生理變異范圍較大。每微升超過10000個稱為白細胞增多,每微升少于4000個稱為白細胞減少。
2.【答案及解析】C。正常成年人白細胞分類計數(shù)為:中性粒細胞50%——70%;嗜堿性粒細胞0——1%;嗜酸性粒細胞0.5%——5%;單核細胞3%——8%;淋巴細胞20%——40%。
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