疾病的分布特征是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可能會涉及的知識點，為方便大家更好的備考2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特地為大家整理了相關(guān)知識點內(nèi)容，具體如下：

1.地區(qū)分布

無論哪種疾病的發(fā)生都或多或少存在地域上的差異，疾病這種地區(qū)分布的差異反映了不同地區(qū)致病因子分布的差別，與不同地區(qū)的自然環(huán)境和社會環(huán)境因素有關(guān)。一般可根據(jù)資料的性質(zhì)按照國家間、國家內(nèi)不同地區(qū)以及城鄉(xiāng)等地理區(qū)域分布特征來分析。

如果一些疾病無需從外地輸入，只存在于某一地區(qū)，或在某一地區(qū)的發(fā)病率水平總是較高，這種現(xiàn)象稱為疾病的地方性。疾病地方性的種類有自然疫源性、自然地方性、統(tǒng)計地方性。判斷疾病地方性的依據(jù)是：①該病在當(dāng)?shù)鼐幼〉母魅巳航M中發(fā)病率均高，并隨年齡增長而上升；②在其他地區(qū)居住的相似的人群組中，該病的發(fā)病率均低，甚至不發(fā)病；③外來的健康人，到達(dá)當(dāng)?shù)匾欢〞r間后發(fā)病，其發(fā)病率逐漸與當(dāng)?shù)鼐用窠咏?；④遷出該地區(qū)的居民，該病的發(fā)病率下降，患者癥狀減輕或呈治愈趨向⑤當(dāng)?shù)貙υ摬∫赘械膭游镆部赡馨l(fā)生類似的疾病。

2.時間分布

疾病分布隨著時間的變化不斷變化，這種變化是一個動態(tài)過程，不同時間疾病分布的不同，不僅反映了致病因素的動態(tài)變化，也反映了人群特征的變化。疾病的時間分布特征有：

（1）短期波動：指在一個地區(qū)或一個集體的人群中，短時間內(nèi)某病的發(fā)病數(shù)明顯增多的現(xiàn)象。

（2）季節(jié)性：即疾病每年在一定的季節(jié)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象。

（3）周期性：即疾病依規(guī)律性的時間間隔發(fā)生流行。

疾病呈現(xiàn)周期性常見的原因有：①足夠數(shù)量的易感人群。尤其新生兒積累使易感者數(shù)量增加，②該病的傳播機(jī)制容易實現(xiàn)；③病后可以獲得穩(wěn)固的免疫力④病原體變異。周期性間隔時間的長短取決于：①易感者積累的速度；②病原體變異的速度；③病后免疫持續(xù)時間的長短。

（4）長期變異：經(jīng)過一個相當(dāng)長的時期（通常為幾年或幾十年），疾病的分布狀態(tài)、感染類型、臨床表現(xiàn)等逐漸發(fā)生顯著的趨勢性變化，這種現(xiàn)象稱為長期變異。長期變異的原因有：①病因或致病因素發(fā)生了變化；②抗原型別變異。病原體毒力、致病力的變化和機(jī)體免疫狀況的改變；③診療技術(shù)的進(jìn)步、防治措施的改善；④社會人人口學(xué)資料的變化及疾病的診斷、報告標(biāo)準(zhǔn)的改變等。

3.人群分布

人群分布的特征有年齡、性別、職業(yè)、家庭、民族、行為、收入等。有些是固有的生物性的，有些是社會性的特征，這些特征有時可能成為疾病的危險因素。研究疾病人群分布有助于確定危險人群和探索致病因素。

4.疾病三間分布的綜合描述

在實際工作中疾病的描述往往是三間綜合進(jìn)行的，只有這樣，才能更多獲得病因線索和流行因素的信息，有利于提出病因假設(shè)。移民流行病學(xué)是利用移民人群綜合描述疾病的三間分布，從而找出病因的一種研究方法。通過觀察某種疾病在移民人群、移居地當(dāng)?shù)厝巳杭霸幼〉厝巳褐屑膊〉陌l(fā)病率或死亡率差別，區(qū)分遺傳因素與環(huán)境因素在疾病發(fā)生中的作用，從而發(fā)現(xiàn)病因線索。

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