關(guān)于“2020公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試科目藥理學(xué)經(jīng)典例題精講”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下，希望對大家備考2020公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試有所幫助。

【藥理學(xué)】

患者，女性，15歲。因突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，嘔吐入院。經(jīng)檢查：血壓10.5/6.0kPa，腦膜刺激征陽性，WBC25×109/L，中性粒細(xì)胞占90%，腦脊液涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌。病人四肢厥冷，口唇發(fā)紺，面色蒼白，確診后，立即給青霉素抗感染，此外還應(yīng)給哪種藥治療

A.腎上腺素

B.多巴胺

C.去甲腎上腺素

D.阿托品

E.東莨菪堿

【答案】D

【答案解析】此患者的臨床表現(xiàn)可以看出是有休克的表現(xiàn)，大劑量阿托品能解除血管痙攣，舒張外周血管，改善微循環(huán)，可用于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克患者。

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【藥理學(xué)】

關(guān)于ACTH分泌節(jié)律，下列哪項描述是錯誤的

A.受CRH調(diào)節(jié)

B.受血皮質(zhì)醇的負(fù)反饋

C.存在“早低晚高”的晝夜節(jié)律

D.呈被動性分泌

E.應(yīng)激時分泌增加

【答案】C

【答案解析】ACTH即促腎上腺皮質(zhì)激素是維持腎上腺正常形態(tài)和功能的重要激素。它的合成和分泌是垂體前葉在下丘腦促皮質(zhì)素釋放激素（CRH）的作用下，在腺垂體嗜堿細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行的。

ACTH的分泌過程是脈沖式的和應(yīng)變的，釋放的頻率和幅度與晝夜交替節(jié)律性相關(guān)。總的趨勢是清晨覺醒之前血液中ACTH水平出現(xiàn)高峰，半夜熟睡時則為低潮。所以C選項錯誤。

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