關(guān)于“公衛(wèi)助理醫(yī)師考試-結(jié)合膽紅素復(fù)習(xí)筆記”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料如下，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)公衛(wèi)助理醫(yī)師《生物化學(xué)》有幫助。

1、血中的游離膽紅素運(yùn)輸?shù)礁魏?，迅速被肝?xì)胞攝取。膽紅素可以自由雙向通透肝血竇肝細(xì)胞膜表面而進(jìn)入肝細(xì)胞。所以，肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取量取決于肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的進(jìn)一步處理能力。

2、在肝細(xì)胞胞漿中，膽紅素主要與Y蛋白和Z蛋白相結(jié)合，以Y蛋白為主。Y蛋白和Z蛋白系谷胱甘肽-S-轉(zhuǎn)移酶（GST）家族成員，含量豐富，對(duì)膽紅素有高親和力。Y蛋白或Z蛋白可與膽紅素1：1結(jié)合，將膽紅素?cái)y帶至肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

3、在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)UDP-葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的催化下，由UDP-葡糖醛酸提供葡糖醛酸基，膽紅素分子的丙酸基與葡糖醛酸以酯鍵結(jié)合，生成葡糖醛酸膽紅素。每分子膽紅素可至多結(jié)合2分子葡糖醛酸，主要生成膽紅素葡糖醛酸二酯和少量膽紅素葡萄糖醛酸一酯，兩者均可被分泌入膽汁。少量膽紅素與硫酸結(jié)合，生成硫酸酯。這些在肝與葡萄糖醛酸結(jié)合轉(zhuǎn)化的膽紅素稱為結(jié)合膽紅素。

4、與葡糖醛酸結(jié)合的膽紅素因分子內(nèi)沒(méi)有氫鍵，分子中間的甲烯橋可以迅速、直接與重氮試劑發(fā)生反應(yīng)。

兩種膽紅素理化性質(zhì)的比較

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