關(guān)于“手臂振動(dòng)病的診斷及分級(jí)”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了有關(guān)資料如下，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)公衛(wèi)助理醫(yī)師《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》知識(shí)點(diǎn)有所幫助。

【相關(guān)】

手臂振動(dòng)病的控制措施

手臂振動(dòng)病的概念及生產(chǎn)作業(yè)分類

診斷原則

具有長期從事手傳振動(dòng)作業(yè)的職業(yè)史，出現(xiàn)手臂振動(dòng)病的主要癥狀和體征，結(jié)合末梢循環(huán)功能、周圍神經(jīng)功能檢查，參考作業(yè)環(huán)境的勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料，進(jìn)行綜合分析，并排除其他病因所致類似疾病，方可診斷。

觀察對(duì)象

具有長期從事手傳振動(dòng)作業(yè)的職業(yè)史，出現(xiàn)手麻、手脹、手痛、手掌多汗、手臂無力和關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，并具有下列表現(xiàn)之一者：

a）手部冷水復(fù)溫試驗(yàn)復(fù)溫時(shí)間延長或復(fù)溫率降低

b）指端振動(dòng)覺和手指痛覺減退

診斷及分級(jí)

輕度振動(dòng)病

具有下列表現(xiàn)之一者：

a）白指發(fā)作累及手指的指尖部位，未超出遠(yuǎn)端指節(jié)的范圍，遇冷時(shí)偶爾發(fā)作；

b）手部痛覺、振動(dòng)覺明顯減退或手指關(guān)節(jié)腫脹、變形，經(jīng)神經(jīng)-肌電圖檢查出現(xiàn)神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢或遠(yuǎn)端潛伏時(shí)延長。

中度振動(dòng)病

具有下列表現(xiàn)之一者：

a）白指發(fā)作累及手指的遠(yuǎn)端指節(jié)和中間指節(jié)（偶見近端指節(jié)），常在冬季發(fā)作；

b）手部肌肉輕度萎縮，神經(jīng)-肌電圖檢查出現(xiàn)神經(jīng)源性損害。

重度振動(dòng)病

具有下列表現(xiàn)之一者：

a）白指發(fā)作累及多數(shù)手指的所有指節(jié)，甚至累及全手，經(jīng)常發(fā)作，嚴(yán)重者可出現(xiàn)指端壞疽；

b）手部肌肉明顯萎縮或出現(xiàn)“鷹爪樣”手部畸形，嚴(yán)重影響手部功能。

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