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健康危險因素

是指能使疾病或死亡發(fā)生的可能性增加的因素，或者是能使健康不良后果發(fā)生概率增加的因素，包括環(huán)境、生物、社會、經(jīng)濟、心理、行為諸因素。

危險因素的特點和種類

1.特點

（1）潛伏期長：在危險因素暴露與疾病發(fā)生之間常存在較長的時間間隔，人們一般要經(jīng)過多次、反復、長期的接觸后才會發(fā)病，潛伏期因人因地而異，并且受到很多因素的影響。

（2）特異性弱：由于許多危險因素的廣泛分布及混雜作用，在一定程度上削弱了危險因素的特異性作用。特異性弱，使得一種危險因素與多種疾病相聯(lián)系。特異性弱也可以表現(xiàn)為多種危險因素引起一種慢性病。

（3）聯(lián)合作用：隨著大量危險因素越來越多地進入了人類的生產(chǎn)生活環(huán)境，導致了人類健康危險因素的多重疊加。單因多果、多因單果、多因多果、因果關系鏈和因果關系網(wǎng)絡模型的提出，提示人們多種危險因素聯(lián)合作用的大量存在。

（4）廣泛存在：危險因素廣泛存在于人們?nèi)粘Ｉ詈凸ぷ鳝h(huán)境之中，各因素緊密伴隨、相互交織。其健康危害作用往往是潛在的、不明顯的、漸進的和長期的，這無形中增加了人們對危險因素的發(fā)現(xiàn)、識別、分析和評價方面工作的難度。

2.種類

（1）環(huán)境危險因素：環(huán)境是人類社會賴以生存和繁衍的重要條件。

環(huán)境包括原生環(huán)境、次生環(huán)境和社會環(huán)境。環(huán)境危險因素可分為自然環(huán)境危險因素和社會環(huán)境危險因素。

1）自然環(huán)境危險因素

①生物性危險因素：自然環(huán)境中影響健康的生物性危險因素有細菌、病毒、寄生蟲、生物毒物等，是傳染病、寄生蟲病和自然疫源性疾病的直接致病原。

②物理、化學危險因素：自然環(huán)境中的物理性因素有噪聲、振動、電離輻射等；化學性危險因素有各種生產(chǎn)性毒物、粉塵、農(nóng)藥、交通工具排放的廢氣等。

2）社會環(huán)境危險因素：社會環(huán)境是指人類生存及活動范圍內(nèi)的社會物質(zhì)、精神條件的總和。社會環(huán)境的構(gòu)成因素：

①政治因素，它包括政治制度及政治狀況，如政局穩(wěn)定情況、公民參政狀況、法制建設情況、決策透明度、言論自由度、媒介受控度等。

②經(jīng)濟因素，它關系到經(jīng)濟制度和經(jīng)濟狀況，如實行市場經(jīng)濟的程度、媒介產(chǎn)業(yè)化進程、經(jīng)濟發(fā)展速度、物質(zhì)豐富程度、人民生活狀況、廣告活動情況等。

③文化因素，它是指教育、科技、文藝、道德、宗教、價值觀念、風俗習慣等。

④訊息因素，它包括訊息來源和傳輸情況，訊息的真實公正程度、訊息爆炸和污染狀況等。

一個社會的政治、經(jīng)濟、社會秩序以及社會成員思想情緒的穩(wěn)定程度構(gòu)成了社會環(huán)境的穩(wěn)定性。如果社會發(fā)展失衡，社會穩(wěn)定性被破壞，導致社會矛盾加劇，將直接影響著社會成員的生活質(zhì)量、幸福感和健康狀況。如貧困導致社會成員教育機會減少，在一定程度上造成他們的發(fā)展能力的剝奪，進一步導致社會地位的低下，引起精神上的壓抑、社會隔離、就業(yè)困難及生存壓力。

（2）心理、行為危險因素：心理因素以情緒為中介變量影響人的神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫調(diào)節(jié)平衡，進而導致健康損害和疾病，成為影響健康的重要因素。心理因素還通過影響人的行為和生活方式而危害健康。

行為危險因素又稱自創(chuàng)性危險因素，是由于人類不良的生活行為方式而創(chuàng)造出來的健康危害。隨著疾病譜的改變，與不良行為生活方式密切相關的慢性病越來越成為人類健康的主要威脅。

（3）生物遺傳危險因素：隨著醫(yī)學的發(fā)展及人們對疾病認識的不斷深入，人們發(fā)現(xiàn)無論是傳染病還是慢性非傳染性疾病的發(fā)生都與遺傳因素和環(huán)境因素的共同作用密切相關。

（4）醫(yī)療衛(wèi)生服務中的危險因素：是指醫(yī)療衛(wèi)生服務系統(tǒng)中存在各種不利于保護并增進健康的因素，如醫(yī)療行為中開大處方、誘導過度和不必要的醫(yī)療消費；醫(yī)療程序中院內(nèi)感染，濫用抗生素和激素；醫(yī)療服務中質(zhì)量低下、誤診漏診等都是直接危害健康的因素。

醫(yī)療資源的不合理布局，初級衛(wèi)生保健網(wǎng)絡的不健全，城鄉(xiāng)衛(wèi)生人力資源配置懸殊、重治療輕預防的傾向和醫(yī)療保健制度不完善等都是可能危害人群健康的因素。

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