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二、A2   

1.一12歲女孩兒，一年前月經(jīng)一次來潮，之后有時2～3個月來一次月經(jīng)，有時1個月來一次，且經(jīng)量較少，現(xiàn)已有半年未來月經(jīng)，可能的診斷是 

A. 功能性子宮出血 

B. 原發(fā)性閉經(jīng) 

C. 繼發(fā)性閉經(jīng) 

D. 正常月經(jīng) 

E. 黃體功能不足 

【正確答案】 D 

【答案解析】 功能性子宮出血主要表現(xiàn)有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一，陰道不規(guī)則出血可為出血量時多時少，時出時停，出血量多少不定；曾經(jīng)建立正常月經(jīng)，但以后因某些病理性原因月經(jīng)停止6個月以上者，或按自身原來月經(jīng)周期計算停經(jīng)3個周期以上者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。題中女孩11歲初潮，因此排除原發(fā)性閉經(jīng)的診斷。而目前月經(jīng)周期仍不規(guī)則，雖然已有半年未來月經(jīng)，但因其還未建立正常月經(jīng)周期，因此排除繼發(fā)性閉經(jīng)的診斷。經(jīng)量較少，也同時排除功能性子宮出血的可能。因此正確答案是D。 

2.某3歲幼兒，在急切的時候有口吃的表現(xiàn)，還出現(xiàn)抽鼻、跺腳等動作，此時家長應(yīng)該 

A. 著重心理疏導(dǎo) 

B. 著重言語矯治 

C. 立即表達自己的不滿情緒 

D. 對其忽視 

E. 藥物治療 

【正確答案】 A 

【答案解析】 幼兒語言迅速發(fā)展，但語言的表達往往落后于思維，所以容易發(fā)生生理性口吃。消除幼兒講話時的緊張心理，讓他采用平靜的、緩慢的講話方式，口吃現(xiàn)象可很快消失。所以應(yīng)該著重進行心理疏導(dǎo)。 

3.環(huán)境因素影響行為，而行為又對環(huán)境造成影響，所以環(huán)境既是行為的激發(fā)因素，又是行為的 

A. 組織者 

B. 接受者 

C. 形成者 

D. 定型者 

E. 作用者 

【正確答案】 B 

【答案解析】 本題說明的是環(huán)境與行為之間辯證的相互影響。 

4.某山區(qū)為碘缺乏病的流行地區(qū)，如果已經(jīng)引起了群眾的重視，但群眾不了解病因，應(yīng)重點采取哪項措施 

A. 利用媒體宣傳，引起注意 

B. 積極強化正確的行為 

C. 提供碘鹽的使用方法 

D. 進行知識的普及教育 

E. 以上都不能達到目的 

【正確答案】 D 

【答案解析】 因為已經(jīng)引起群眾重視了，但還不了解，所以此時最重要的就是讓群眾去了解，通過進行知識的普及教育。 

5.由于交通不便，農(nóng)村居民的食鹽主要是購買流動鹽販的非碘鹽。為此，在農(nóng)村社區(qū)碘缺乏病控制項目中，為促進居民食用碘鹽，核心策略應(yīng)該是 

A. 增加村民碘缺乏病危害有關(guān)知識 

B. 加大力度打擊流動鹽販 

C. 增加碘鹽銷售網(wǎng)點 

D. 提高碘鹽質(zhì)量 

E. 以上都是 

【正確答案】 C 

【答案解析】 該農(nóng)村居民主要是由于交通不便，不能買到碘鹽，所以其核心策略就是解決其購買碘鹽困難的問題。 

6.若以成年男性血紅蛋白低于120g/L為貧血的判斷標準，調(diào)查某地成年男性1000人，記錄每人是否患有貧血，結(jié)果有19名貧血患者，981名非貧血患者，則該資料的類型為 

A. 定量資料 

B. 二項分類資料 

C. 有序多分類資料 

D. 無序多分類資料 

E. 可看作定性資料，也可看作定量資料 

【正確答案】 B 

【答案解析】 該資料將該地成年男性分為“貧血”和“非貧血”兩類，表現(xiàn)為兩種互不相容的屬性，為二項分類資料，故選項B正確。 

7.一份考卷有3個問題，每個問題1分，班級中20％得3分，60％得2分，10％得1分，10％得0分，則學(xué)生的平均得分X是 

A. 1.5 

B. 1.9 

C. 2.1 

D. 2.2 

E. 不知道班級中有多少人，所以不能算出平均得分 

【正確答案】 B 

【答案解析】 雖然不知道具體有多少人，但是在計算過程中，班級人數(shù)被約分掉了，設(shè)本班共有n個人，則其平均得分為：X=（3×20%n+2×60%n+1×10%n+0×10%n）/n=1.9。所以本題答案選擇B。 

8.若X值的均數(shù)等于7，標準差等于2，則X+3的均數(shù) 

A. 也等于7 

B. 等于9 

C. 等于10 

D. 界于7－3與7+3之間 

E. 界于7－1.96×2與7+1.96×2之間 

【正確答案】 C 

【答案解析】 若X值的均數(shù)等于7，則x+3的均數(shù)等于10，所以答案選C。 

9.假設(shè)檢驗時，若α=0.05，則下列關(guān)于檢驗結(jié)果的說法正確的是 

A. 若P大于0.05，則拒絕H0，此時可能犯I型錯誤 

B. 若P小于0.05，則拒絕H0，此時可能犯Ⅱ型錯誤 

C. 若P小于0.05，則不拒絕H0，此時可能犯I型錯誤 

D. 若P小于0.05，則不拒絕H0，此時可能犯Ⅱ型錯誤 

E. 若P大于0.05，則不拒絕H0，此時可能犯Ⅱ型錯誤 

【正確答案】 E 

【答案解析】 按α=0.05水準，若P小于等于0.05，則拒絕H0；若P大于0.05，則尚不能拒絕H0?？膳懦x項A、C、D。假設(shè)檢驗作出的推斷結(jié)論（拒絕H0或不拒絕H0）可能發(fā)生兩類錯誤：①I型錯誤：拒絕了實際上成立的H0；②Ⅱ型錯誤：不拒絕實際上不成立的H0。即拒絕H0只可能犯I型錯誤，不拒絕H0只可能犯Ⅱ型錯誤，故排除選項B。故正確答案為E。 

10.某地調(diào)查80名男性，120名女性，患某疾病人數(shù)分別為10人和6人。則該地該疾病患病率的95%可信區(qū)間為 

A. 0.0875±1.96Sp 

B. 0.0875±2.58Sp 

C. 0.08±1.96Sp 

D. 0.08±1.645Sp 

E. 0.08±2.58Sp 

【正確答案】 C 

【答案解析】 本例總體樣本率為(10+6)/(80+120)=0.08，又因np 及n(1－P)均大于5，故可利用總體率的可信區(qū)間正態(tài)近似法。 

11.某醫(yī)師欲比較A、B 兩種降壓藥的降壓效果，隨機抽取了高血壓病人各100 名，由測量值算得兩組病人服藥前后舒張壓下降值的平均數(shù)分別為0.45kPa 和0.34kPa。作兩大樣本均數(shù)比較的u 檢驗u=6.306，P＜0.01，結(jié)論是 

A. 兩樣本均數(shù)不同 

B. 兩種降壓藥物的降壓效果相差很大 

C. A 藥的臨床療效比B 藥好 

D. 統(tǒng)計學(xué)上認為兩總體均數(shù)不相等 

E. 兩種降壓藥物的降壓效果差別是由偶然誤差產(chǎn)生的，所以無統(tǒng)計意義 

【正確答案】 D 

【答案解析】 因P＜0.01，發(fā)生小概率事件，否定H0，即統(tǒng)計學(xué)上認為兩總體均數(shù)不等，C是錯誤的，因為比較兩種藥的臨床療效，還必須結(jié)合臨床標準，不能僅根據(jù)統(tǒng)計學(xué)結(jié)論。 

12.某地健康人血清氯總體均數(shù)μ0＝102mmol/L，抽查25名呼吸性堿中毒病人血清氯＝112mmol/L，S＝15mmol/L，呼吸性堿中毒病人和健康人有無差別的假設(shè)檢驗可用 

A. t檢驗 

B. u檢驗 

C. 方差分析 

D. X2檢驗 

E. 方差齊性檢驗 

【正確答案】 A 

【答案解析】 比較呼吸性堿中毒病人和健康人是否有差別，屬于樣本均數(shù)與已知總體均數(shù)的比較，由于樣本均數(shù)較小，總體標準差未知，應(yīng)采用t檢驗。 

13.30名頭痛患者按照病情分為10個區(qū)組，每一區(qū)組內(nèi)3名患者隨機接受標準方法或兩種新方法治療，得到其各自的止痛時間。欲研究新方法與標準的止痛時間是否相同，下列說法正確的是 

A. 選用完全隨機設(shè)計資料的方差分析 

B. 選用隨機區(qū)組設(shè)計資料的方差分析 

C. 用t檢驗對任意兩均數(shù)進行比較 

D. 選用成組t檢驗 

E. 選用配對t檢驗 

【正確答案】 B 

【答案解析】 題中所述資料屬于隨機區(qū)組設(shè)計資料，故應(yīng)選用隨機區(qū)組設(shè)計資料的方差分析，答案為B。

隨機區(qū)組設(shè)計又稱配伍組設(shè)計，通常是將受試對象按性質(zhì)（如動物的窩別、體重等非實驗因素）相同或相近者組成b個區(qū)組（配伍組），每個區(qū)組中的受試對象分別隨機分配到k個處理組中去。 

14.配伍組方差分析中，若總例數(shù)為N，處理組數(shù)為k，配伍組數(shù)為b，則SS誤差的自由度為 

A. N－k 

B. N－b 

C. N－b－k 

D. N－b－k－1 

E. N－b－k+1 

【正確答案】 E 

【答案解析】 SS誤差的自由度為v誤差=v總-v處理-v區(qū)組=（N-1）-（k-1）-（b-1）=N－b－k+1 

15.已知某常規(guī)藥治療冠心病的有效率為70％。根據(jù)納入標準和排除標準選取300例冠心病患者，采用某新藥進行治療，結(jié)果顯示240例患者有效。欲比較新藥的療效是否好于常規(guī)藥，宜采用 

A. 樣本率與總體率比較的Z檢驗 

B. 兩樣本率比較的Z檢驗 

C. 兩樣本均數(shù)的t檢驗 

D. 配對設(shè)計四格表資料的χ2檢驗 

E. 成組設(shè)計四格表資料的χ2檢驗 

【正確答案】 A 

【答案解析】 本題為樣本率與總體率的比較，目的是推斷樣本所代表的未知總體率與已知總體率是否不同。符合Z檢驗的條件，故選項A正確。 

16.欲估計某地青少年齲齒患病率的95％可信區(qū)間，抽樣調(diào)查了該地180名青少年齲齒患病情況，檢出126例，應(yīng)采用 

A. 查表法 

B. 公式p±1.645Sp 

C. 公式p±2.58Sp 

D. 公式p±1.96Sp 

E. 公式p±t0.05,179Sp 

【正確答案】 D 

【答案解析】 總體率的置信區(qū)間估計方法有以下兩種：

1.查表法：當n≤50，可采用查表法，獲得總體率的95%和99%置信區(qū)間。

2.正態(tài)近似法：當n足夠大，p和1－p均不太小時[一般要求np與n（1一p）均大于5]，樣本率的抽樣分布近似服從正態(tài)分布，這時可利用正態(tài)分布理論來估計總體率的置信區(qū)間?？傮w率的（1－α）置信區(qū)間按下式計算：

（p－Zα/2Sp，p＋Zα/2Sp）

欲估計某地青少年齲齒患病率的95％可信區(qū)間，可采用正態(tài)近似法，計算公式為公式p±1.96Sp。 

17.設(shè)兩個定性因素為A和B，每個因素的兩水平分別用“+”和“－”表示有無，則配對四格資料是檢驗 

A. A+B－與A－B+差別 

B. A+B+與A－B－差別 

C. A+A+與B+B+差別 

D. A－A－與B+B+差別 

E. A－A－與B－B－差別 

【正確答案】 A 

【答案解析】 配對設(shè)計四格表的統(tǒng)計檢驗，是檢驗兩因素不一致的情況是否有差別，即檢驗A+B－與A－B+差別，所以答案選A。 

18.比較甲、乙兩種方案治療失眠的效果，把300例病人隨機分到兩組，每組150例，結(jié)果甲組有效105例，乙組有效135例，首選的檢驗方法是 

A. 成組四格表X2檢驗 

B. 四格表的確切概率法 

C. 配對四格表X2檢驗 

D. 行×列表X2檢驗 

E. 兩樣本秩和檢驗 

【正確答案】 A 

【答案解析】 本題中的資料給出的是按照隨機原則分配到兩個組中去的，并不是配對資料，故首選的檢驗方法是成組四格表X2檢驗。 

19.在配對設(shè)計差值的符號秩和檢驗中，已知T+=10.5，T－=34.5，若a=0.05的界值范圍為5～40，則作出的統(tǒng)計推斷是 

A. T+<40，不拒絕H0 

B. T+>5，拒絕H0 

C. 5<T－<40，不拒絕H0 

D. T－>5，拒絕H0 

E. T+>5，T－＜40，不能作出判斷 

【正確答案】 C 

【答案解析】 T+=10.5，T－=34.5，T+及T－均在5～40 界值范圍內(nèi)，因此P>0.05，不拒絕H0，所以答案選C。 

20.在配對設(shè)計差值的符號秩和檢驗中，絕對值等于3的差值有4個，它們是-3、-3、3、3。如果它們的位次為4、5、6、7，則第2個-3的秩次應(yīng)為 

A. －5.5 

B. －5 

C. 4 

D. 5.5 

E. 7 

【正確答案】 A 

【答案解析】 在配對設(shè)計差值的符號秩和檢驗中，對于同時存在絕對值相等的差值，符號相反則按平均秩次編秩，再加以正負號。第2 個-3 的秩次應(yīng)為-（4+5+6+7）/4=-5.5。 

21.散點分布大致呈直線，隨X值增大Y值減小，可初步判斷兩變量為 

A. 正相關(guān)關(guān)系 

B. 負相關(guān)關(guān)系 

C. 完全正相關(guān) 

D. 完全負相關(guān) 

E. 尚不能確定 

【正確答案】 B 

【答案解析】 因為X值增大Y值減小，所以可以知道其b是小于0的，所以r＜0，兩變量為負相關(guān)，而散點分布大致呈直線，所以可以判斷初步判斷兩變量為負相關(guān)關(guān)系。 

22.直線回歸與相關(guān)分析中，回歸系數(shù)b=－2.689，P＜0.05，則 

A. 回歸直線斜率等于零 

B. 相關(guān)系數(shù)r小于零 

C. 相關(guān)系數(shù)r大于零 

D. 截距a一定等于1 

E. 截距a一定等于－1 

【正確答案】 B 

【答案解析】 回歸系數(shù)與相關(guān)系數(shù)符號相同，若b＜0，則r一定小于0。所以答案選B。 

23.某醫(yī)生收集10例某病病人，記錄了患者在搶救期間的總膽固醇，用愛丁堡-斯堪的納維亞神經(jīng)病學(xué)卒中SNSS量表評定患者的神經(jīng)功能缺損程度，已知量表評分呈偏態(tài)分布。若要分析總膽固醇與神經(jīng)功能評分間的相關(guān)性，宜用 

A. 積差相關(guān)系數(shù) 

B. 等級相關(guān)系數(shù) 

C. 直線回歸系數(shù) 

D. 決定系數(shù) 

E. 截距 

【正確答案】 B 

【答案解析】 當數(shù)據(jù)呈偏態(tài)分布時，應(yīng)采用等級相關(guān)系數(shù)分析相關(guān)性。 

24.欲研究新法接生是否能減少新生兒窒息的發(fā)生率，選擇某市級醫(yī)院為試驗組，進行新法接生，選擇某縣級醫(yī)院為對照組，用常規(guī)方法接生，該方案 

A. 可行 

B. 不可行，未使用盲法觀察 

C. 不可行，未隨機化 

D. 不可行，對照設(shè)立不當，可比性差 

E. 不可行，樣本含量太小 

【正確答案】 D 

【答案解析】 本題中試驗組和對照組來自不同級別的醫(yī)院，其醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備、人員素質(zhì)等可能存在較大差別，試驗組與對照組可比性差，故選項D正確。 

25.某市共有200000人，2005年因各種原因死亡2000人。其中心臟病患者712人，死亡104人。則該市的粗死亡率為 

A. 104/200000 

B. 712/200000 

C. 2000/200000 

D. 104/712 

E. 104/2000 

【正確答案】 C 

【答案解析】 該市的粗死亡率為2000/200000，所以答案選C。 

26.某地某年簡略壽覆蓋1歲組的期望壽命為71.3 歲，則0歲組的期望壽命為 

A. 71 歲 

B. 71～71.3 歲 

C. ＜71.3 歲 

D. ＞74 歲 

E. 可能大于71.3 歲，也有可能小于71.3 歲 

【正確答案】 E 

【答案解析】 若0歲組的死亡率很低，則0歲組的期望壽命會大于71.3 歲，若0歲組的死亡率很高，則其期望壽命就會低于71.3 歲。 

27.某農(nóng)村曾用飛機噴灑農(nóng)藥以撲殺棉花害蟲，事后不久，在這數(shù)十平方公里受到該農(nóng)藥污染的環(huán)境里，有少數(shù)人群出現(xiàn)鼻刺激、咳嗽、頭暈、惡心，附近村民8人發(fā)生急性中毒（有多汗、嘔吐、瞳孔縮小等癥狀）而入院治療，住院者中5人系同家族親屬，另3人情況不明。在上述同一污染環(huán)境中，人群之間的健康危害效應(yīng)出現(xiàn)如此大的差異，其最大可能原因是 

A. 個體接受農(nóng)藥的量不同 

B. 身體健康狀況不同 

C. 個體營養(yǎng)狀況有差異 

D. 個體年齡不同 

E. 個體易感性不同（某些個體存在該有害因素的易感基因） 

【正確答案】 E 

【答案解析】 由題意可知，由于是飛機噴灑農(nóng)藥，該農(nóng)村的農(nóng)藥污染的濃度應(yīng)該差異不大，但是人們對農(nóng)藥中毒的反應(yīng)不盡相同，急性中毒的8人中有5人系同家族親屬，所以很有可能是此家族中存在該有害因素的易感基因。 

28.酒精可引起線粒體脂質(zhì)過氧化，氯乙烯可引起微粒體脂質(zhì)過氧化，當二者聯(lián)合作用于機體時，作用類型為 

A. 獨立作用（反應(yīng)相加） 

B. 相加作用（劑量相加） 

C. 拮抗作用 

D. 協(xié)同作用 

E. 增強作用 

【正確答案】 A 

【答案解析】 聯(lián)合毒作用可分4類，即相加、協(xié)同（包括增強）、拮抗（包括抑制）、獨立作用。當兩種或兩種以上化學(xué)物作用的受體、部位、靶細胞或靶器官不同，聯(lián)合毒作用稱為獨立作用。本題酒精和氯乙烯都引起脂質(zhì)過氧化，但酒精毒作用的靶器官為微粒體、氯乙烯毒作用的靶器官為線粒體，因此，聯(lián)合毒作用應(yīng)為獨立作用，即反應(yīng)相加（答案A）。 

29.在給予實驗動物苯硫磷后，發(fā)現(xiàn)馬拉硫磷的毒性明顯增強，說明該物質(zhì)抑制 

A. 醇脫氫酶 

B. 酯酶 

C. 黃素加單氧酶 

D. 單胺氧化酶 

E. 環(huán)氧化物水化酶 

【正確答案】 B 

【答案解析】 苯硫磷可抑制羧酸酯酶使馬拉硫磷的水解速度減慢而增強其毒性。 

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