
公衛(wèi)助理醫(yī)師考試大綱內(nèi)容:慢性鎘中毒癥狀
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慢性鎘中毒
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】
1.慢性鎘中毒:
①原因是水體與土壤鎘污染,導(dǎo)致稻米與魚(yú)貝類(lèi)食物鎘含量增高,造成攝入者體內(nèi)鎘大量蓄積。
②鎘中毒的重要靶器官是腎臟,以腎臟和骨骼損傷為主,最主要的是腎臟損傷,最終出現(xiàn)腎衰竭。
③患者多為40歲以上的婦女。
④尿鎘測(cè)定對(duì)慢性鎘中毒的診斷具有重要意義。
2.典型的慢性鎘中毒是日本痛痛病,以全身劇烈疼痛為主要癥狀而得名。
痛痛?。菏巧裢ùㄉ嫌文炽U鋅礦含鎘廢水和尾礦渣污染河流后引起的慢性鎘中毒。
誘因:妊娠、哺乳,內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)缺乏(尤其是缺鈣)和衰老等。
癥狀表現(xiàn):腰、手、腳等關(guān)節(jié)疼痛,疼痛的性質(zhì)為刺痛,活動(dòng)時(shí)加劇。后期患者骨骼軟化、萎縮,四肢彎曲,脊柱變形,骨質(zhì)松脆,甚至咳嗽都能引起骨折。
【進(jìn)階攻略】痛痛病是由鎘中毒導(dǎo)致的,患者尿糖增高,尿鈣增多,尿中低分子蛋白增多,尿酶有改變。
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