2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試大綱公布了，都考哪些內(nèi)容呢？哪些是必須掌握的內(nèi)容呢？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)助理醫(yī)師大綱必掌握內(nèi)容：細(xì)胞的生物電現(xiàn)象，希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助，一個人看書很無聊，不如來醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)聽聽老師講課，現(xiàn)在正值醫(yī)考報名季，800元購課抵扣券限量搶，點擊搶購>

細(xì)胞的生物電現(xiàn)象

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.靜息電位指細(xì)胞在安靜時存在于細(xì)胞膜兩側(cè)的電位差。靜息電位都表現(xiàn)為膜內(nèi)較膜外為負(fù)，如規(guī)定膜外電位為0，則膜內(nèi)電位大都在－100～－1OmV之間。

2.動作電位指可興奮細(xì)胞受到刺激而興奮時，細(xì)胞膜在原來靜息電位的基礎(chǔ)上發(fā)生的一次迅速而短暫的，可向周圍擴(kuò)布的電位波動。

（1）鋒電位：在神經(jīng)纖維上，它一般在0.5～2.0毫秒的時間內(nèi)完成，這使它在描記的圖形上表現(xiàn)為一次短促而尖銳的電脈沖，稱為鋒電位。

（2）超射：當(dāng)細(xì)胞受到一次閾刺激（或閾上刺激）時，膜內(nèi)電位升高，原來存在的負(fù)電位將迅速消失，并進(jìn)一步變成正電位，即膜內(nèi)電位由－90～－70mV上升為+20～+40mV的水平，由原來的“內(nèi)負(fù)外正”變?yōu)椤皟?nèi)正外負(fù)”。這樣，整個膜內(nèi)外電位變化的幅度為90～130mV，構(gòu)成動作電位的上升支。膜電位在零電位以上的部分，稱為超射。

（3）動作電位的特點：①“全或無”現(xiàn)象。②具有不應(yīng)期。

【進(jìn)階攻略】理解本講中出現(xiàn)的各種專業(yè)名詞，要清楚靜息電位、動作電位離子的變化。

【易錯易混辨析】

各個時期對應(yīng)電位的關(guān)系

絕對不應(yīng)期—鋒電位；

相對不應(yīng)期—負(fù)后電位前期；

超常期—負(fù)后電位后期；

低常期—正后電位。

易混淆點：

極化—是靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜電位外正內(nèi)負(fù)的狀態(tài)；

超極化—指細(xì)胞膜靜息電位向膜內(nèi)負(fù)值加大的方向變化；

去極化—指細(xì)胞膜靜息電位向膜內(nèi)負(fù)值減小的方向變化；

反極化—指去極化至零電位后，膜電位進(jìn)一步變?yōu)檎担?/p>

復(fù)極化—指細(xì)胞去極化后，再向靜息電位方向恢復(fù)的過程。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.有關(guān)靜息電位的敘述，哪項是錯誤的

A.由K^＋外流所致，相當(dāng)于K^＋的平衡電位

B.膜內(nèi)電位較膜外為負(fù)

C.各種細(xì)胞的靜息電位數(shù)值是不相同的

D.是指細(xì)胞安靜時，膜內(nèi)外電位差

E.是指細(xì)胞安靜時，膜外的電位

2.鋒電位的幅值等于

A.靜息電位與負(fù)后電位之和

B.K^＋平衡電位與超射值之和

C.靜息電位絕對值與超射值之和

D.Na^＋平衡電位

E.K^＋的平衡電位

3.胃腸平滑肌動作電位除極相形成的離子基礎(chǔ)是

A.Na^＋內(nèi)流

B.Ca^2＋內(nèi)流

C.K^＋內(nèi)流

D.K^＋外流

E.Cl^－內(nèi)流

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。靜息電位是指細(xì)胞未受刺激時，存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的外正內(nèi)負(fù)的電位差。幾乎所有的細(xì)胞的靜息電位膜內(nèi)均較膜外低，若規(guī)定膜外電位為零，則膜內(nèi)電位即為負(fù)值。所以說，B答案（膜內(nèi)電位較膜外為負(fù)）的敘述是正確的。靜息電位是指細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差，不是指膜外的電位，所以E是錯誤的。

2.【答案及解析】C。膜電位先從－70mV迅速去極化至+35mV，形成動作電位的升支，隨后迅速復(fù)極化至接近靜息電位的水平，形成動作電位的降支，兩者共同形成尖鋒狀的電位變化，稱為鋒電位。

3.【答案及解析】B。動作電位是慢波去極化到閾電位水平時產(chǎn)生的，動作電位引起平滑肌收縮。參與平滑肌動作電位形成的離子主要是Ca^2＋和K^＋。除極化時慢鈣通道開放，Ca^2＋內(nèi)流，復(fù)極時K^＋通道開放，K^＋外流。所以本題答案選擇B。

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