2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試大綱公布了，都考哪些內(nèi)容呢？哪些是必須掌握的內(nèi)容呢？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)助理醫(yī)師大綱必掌握內(nèi)容：維生素，希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助，一個(gè)人看書很無(wú)聊，不如來(lái)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)聽(tīng)聽(tīng)老師講課，現(xiàn)在正值醫(yī)考報(bào)名季，800元購(gòu)課抵扣券限量搶，點(diǎn)擊搶購(gòu)>

維生素　　第1講　維生素

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.脂溶性維生素A、D、E、K的生理功能及缺乏癥

（1）維生素A：捕捉自由基、參與感光物質(zhì)和糖蛋白的合成、類固醇激素樣作用、影響細(xì)胞分化，促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)和發(fā)育。缺乏：夜盲癥，干眼病、皮膚干燥和毛囊丘疹等。

（2）維生素D：調(diào)節(jié)鈣磷代謝。缺乏：兒童-佝僂病，成人-軟骨病。

（3）維生素E：抗氧化作用、維持生殖機(jī)能、促進(jìn)血紅素合成。

（4）維生素K：促進(jìn)肝合成凝血酶原及凝血因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ。缺乏：凝血因子合成障礙，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，易出血。

2.水溶性維生素

（1）維生素B₁（硫胺素）：活化形式是TPP，主要生理功能：α-酮酸氧化脫羧酶和轉(zhuǎn)酮醇酶的輔酶，缺乏：腳氣病。

（2）維生素B₂（核黃素）：活化形式是FMN、FAD，主要生理功能：氧化還原酶輔酶，遞氫體。缺乏：口角炎。

（3）維生素B₆：包括吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺?；罨问绞橇姿徇炼呷?、磷酸吡哆胺，主要生理功能：轉(zhuǎn)氨酶輔酶，氨基酸脫羧酶輔酶。

（4）維生素B₁₂（鈷胺素）：活化形式是甲基鈷胺素等，缺乏：巨幼紅細(xì)胞貧血。

（5）維生素C（L-抗壞血酸）：還原劑。主要生理功能：促進(jìn)膠原蛋白的合成、創(chuàng)口愈合，將高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白、三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵。缺乏：毛細(xì)血管破裂、牙齒松動(dòng)、骨骼脆弱易折斷等。

（6）維生素PP（抗癩皮病因子）：包括尼克酸（煙酸）和尼克酰胺（煙酰胺）。主要活化形式是NAD⁺、NADP⁺，主要生理功能：遞氫遞電子。缺乏：癩皮病。

（7）泛酸（遍多酸）：活化形式是輔酶A（CoA）、4-磷酸泛酰巰基乙胺、酰基載體。

（8）葉酸：活化形式是四氫葉酸，主要生理功能：一碳單位載體。缺乏：巨幼紅細(xì)胞貧血。

（9）生物素：活化形式是羧基載體。

【進(jìn)階攻略】此部分內(nèi)容掌握其活化形式、生理功能和缺乏癥。可以與營(yíng)養(yǎng)相結(jié)合記憶。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.參與膠原合成后修飾的維生素是

A.維生素B₁

B.維生素C

C.維生素B₆

D.維生素D

E.維生素A

2.我國(guó)規(guī)定兒童維生素D的每日營(yíng)養(yǎng)素推薦攝入量（RNI）為

A.10μg

B.15μg

C.20μg

D.25μg

E.30μg

3.水溶性維生素的吸收為

A.滲透和濾過(guò)

B.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

C.入胞作用

D.單純擴(kuò)散

E.易化擴(kuò)散

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。參與膠原蛋白合成是維生素C重要的生理功能，它是膠原轉(zhuǎn)錄翻譯后修飾過(guò)程，即新生肽鏈中脯氨酸、賴氨酸經(jīng)羥化酶作用變成羥脯氨酸和羥賴氨酸過(guò)程的重要輔助因子。

2.【答案及解析】A。維生素D缺乏可導(dǎo)致佝僂病。缺乏的主要原因是膳食中缺乏維生素D和日光照射不足。含魚肝油的制劑可作為嬰幼兒維生素D的補(bǔ)充劑。我國(guó)規(guī)定兒童維生素D的RNI為每天10μg（400IU），還可以選擇經(jīng)維生素D強(qiáng)化的食品如維生素D強(qiáng)化奶和嬰兒配方食品。

3.【答案及解析】B。水溶性維生素的吸收是通過(guò)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)行的。

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