2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱公布了，都考哪些內(nèi)容呢？哪些是必須掌握的內(nèi)容呢？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱必掌握內(nèi)容：膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs），希望對考生復(fù)習有所幫助，一個人看書很無聊，不如來醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)聽聽老師講課，點擊購買網(wǎng)絡(luò)視頻課程>

公共營養(yǎng)　　第1講　膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）是在推薦的每日膳食營養(yǎng)攝入量（RDA）基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一組平均每日膳食營養(yǎng)素攝入量的參考值。初期包括四項內(nèi)容：平均需要量（EAR）、推薦攝入量（RNI）、適宜攝入量（AI）和可耐受最高攝入量（UL），后增加了與非傳染性慢性病相關(guān)的三個指標。

（1）平均需要量（EAR）：是指滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中50％個體需要量的攝入水平。

（2）推薦攝入量（RNI）：是指可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)個體（97％～98％）需要量的某種營養(yǎng)素攝入水平。RNI是以平均需要量（EAR）為基礎(chǔ)制定。主要用途是作為個體每日攝入該營養(yǎng)素的推薦值，是健康個體膳食攝入營養(yǎng)素的目標，但不作為群體膳食計劃的依據(jù)。

（3）適宜攝入量（AI）：是通過觀察或?qū)嶒灚@得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入量。主要用作個體營養(yǎng)素攝入目標，同時限制過多攝入的標準。健康個體攝入量達到適宜攝入量（AI）時，出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏的危險性很小，如長期攝入超過適宜攝入量（AI），則有可能產(chǎn)生毒副作用。

（4）可耐受最高攝入量（UL）：平均每日攝入營養(yǎng)素的最高限量。目的是為了限制膳食和來自強化食物及膳食補充劑的某一營養(yǎng)素的總攝入量，以防止該營養(yǎng)素引起的不良作用。

（5）宏量營養(yǎng)素的可接受范圍（AMDR）：蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物理想的攝入量范圍，該范圍可以提供這些必需營養(yǎng)素的需要，并且有利于降低非傳染性慢性?。∟CD）的發(fā)生危險，常用占能量攝入量的百分比表示。其顯著的特點之一是具有上限和下限。

（6）預(yù)防非傳染性慢性病的建議攝入量（PI-NCD，簡稱建議攝入量，PI）：以NCD的一級預(yù)防為目標提出的必需營養(yǎng)素的每日攝入量。

（7）特定建議值（SPL）：指膳食中這些成分的攝入量達到這個建議水平時，有利于維護人體健康。

2.RNI相當于傳統(tǒng)意義上的RDA。若已知某種營養(yǎng)素的EAR的標準差，RNI=EAR+2SD；不能計算標準差時，一般設(shè)定EAR的變異系數(shù)為10％，RNI定為EAR加20％，即RNI=EAR×1.2。

【進階攻略】掌握每種指標的含義及用途。

【易錯易混辨析】UL并不是一個建議的攝入水平?！翱赡褪堋敝高@一劑量在生物學(xué)上大體是可以耐受的，但并不表示可能是有益的，健康個體攝入量超過RNI（推薦攝入量）或AI（適宜攝入量）是沒有明顯益處的。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.RDA是指

A.適宜攝入量

B.估計平均需求量

C.生理需要量

D.推薦營養(yǎng)素供給量

E.可耐受最高攝入量

2.通過觀察或?qū)嶒灚@得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入量即為該特定人群膳食中某種營養(yǎng)素的

A.平均需要量

B.推薦攝入量

C.適宜攝入量

D.最低需要量

E.可耐受最高攝入量

3.蛋白質(zhì)的RNI是指人群的

A.必需氨基酸的平均需要量

B.合成機體所需總氮量

C.平均蛋白質(zhì)最低生理需要量

D.平均最低生理需要量加2個標準差

E.平均蛋白質(zhì)攝入量

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。RDA是以預(yù)防營養(yǎng)缺乏病為目標而提出的人體所需要一日膳食中能量和營養(yǎng)素的種類和數(shù)量。

2.【答案及解析】C。適宜攝入量（AI）：是通過觀察或?qū)嶒灚@得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入量。AI主要用作個體的營養(yǎng)素攝入目標，也可用于評價群體的平均攝入量水平。

3.【答案及解析】D。推薦攝入量（RNI）：是指可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)個體（97％～98％）需要量的某種營養(yǎng)素攝入水平。如果已知某種營養(yǎng)素EAR的標準差，則其RNI值為EAR加兩個標準差，即RNI=EAR+2SD。

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