2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱公布了，都考哪些內(nèi)容呢？哪些是必須掌握的內(nèi)容呢？醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱必掌握內(nèi)容：乳母營養(yǎng)與膳食，希望對考生復習有所幫助，一個人看書很無聊，不如來醫(yī)學教育網(wǎng)聽聽老師講課，點擊購買網(wǎng)絡(luò)視頻課程>

乳母營養(yǎng)與膳食

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.乳母每日要比正常婦女RNI增加量，能量：500kcal；蛋白質(zhì)：25g；水：1.1L。

2.乳中常量元素（鈣、磷、鎂、鉀、鈉）的濃度一般不受膳食的影響。微量元素中，碘和硒隨膳食攝入量增加，乳中含量也相應增加。鐵不能通過乳腺輸送到乳汁，人乳中鐵含量低。3.維生素A能部分通過乳腺，維生素D幾乎不能通過乳腺，維生素E具有促進乳汁分泌的作用。

4.乳母的合理膳食原則包括食物品種多樣化；供給足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；多食含鈣豐富食品；增加新鮮蔬菜、水果的攝入；少吃鹽、腌制品和刺激性強的食物；注意烹飪方式，應多用燉、煮、炒，少用油煎、油炸。

【進階攻略】母乳分為三期：產(chǎn)后第1周分泌的乳汁為初乳，富含免疫球蛋白和乳鐵蛋白等；第2周分泌的乳汁稱為過渡乳，乳糖和脂肪含量逐漸增多；第2周以后分泌的乳汁為成熟乳，營養(yǎng)素比較齊全。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.幾乎不能通過乳腺輸送到乳汁的營養(yǎng)素是

A.維生素B₁和鋅

B.維生素C和鈣

C.葉酸和鐵

D.維生素D和鐵

E.維生素D和鋅

2.人乳中的免疫活性物質(zhì)含量最多的時期是

A.產(chǎn)后2～3天的初乳

B.產(chǎn)后2周

C.產(chǎn)后3個月

D.產(chǎn)后半年

E.以上皆不是

3.乳母的營養(yǎng)狀況對乳汁中營養(yǎng)成分有一定的影響，不包括

A.蛋白質(zhì)

B.脂肪

C.維生素A

D.水溶性維生素

E.鈣

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。維生素D和鐵幾乎不能通過乳腺，故母乳中的鐵和維生素D含量很低。維生素A能部分通過乳腺，但膳食中維生素A轉(zhuǎn)移到乳汁中的數(shù)量有一定限度。

2.【答案及解析】A。產(chǎn)后第1周分泌的乳汁為初乳，富含免疫球蛋白尤其是分泌型免疫球蛋白A。

3.【答案及解析】E。人乳中常量元素（鈣、磷、鎂、鉀、鈉）的濃度一般不受膳食的影響。所以乳母的營養(yǎng)狀況對乳汁中鈣的營養(yǎng)成分影響不大。

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