2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱公布了，都考哪些內(nèi)容呢？哪些是必須掌握的內(nèi)容呢？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱必掌握內(nèi)容：維生素B₂，希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助，一個人看書很無聊，不如來醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)聽聽老師講課，點擊購買網(wǎng)絡(luò)視頻課程>

維生素B₂

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.維生素B₂又稱核黃素，微溶于水，在酸性溶液中穩(wěn)定，在堿性溶液中不穩(wěn)定。維生素B₂以FMN和FAD輔酶形式參與許多代謝的氧化還原反應(yīng)。

2.紅細胞谷胱甘肽還原酶活性系數(shù)（EGRAC）：是以加入FAD后谷胱甘肽還原酶活性除以不加入FAD時谷胱甘肽還原酶活性的值。EGRAC＜1.2為正常，1.2～1.4為不足，＞1.4為缺乏。

尿負荷試驗：讓受試者口服核黃素5mg，測定4小時內(nèi)尿中核黃素排出量，≤400μg為缺乏，400～799μg為不足，800～1300μg為正常。

3.維生素B₂缺乏：會引起眼球結(jié)膜充血、角膜周圍血管增生、瞼緣炎、疼痛和潰瘍（口角炎）、地圖舌、脂溢性皮炎、缺鐵性貧血、兒童生長發(fā)育遲緩等，此外妊娠期缺乏核黃素可導(dǎo)致胎兒骨骼畸形。

4.維生素B₂良好食物來源：動物性食物含量豐富，如肝、腎、心、蛋黃等，植物性食品中以綠色蔬菜、豆類含量較高，而谷類含量較少。

【進階攻略】維生素B₂缺乏的原因：膳食攝入不足、食物儲存和加工不當(dāng)（光照射、堿性物質(zhì)、淘米）、機體感染、維生素B₂吸收不良、利用不良或排泄增加和酗酒。

【易錯易混辨析】EGRAC一般不用于評價患有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶遺傳缺陷者的核黃素營養(yǎng)狀況。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.衡量機體維生素B₂營養(yǎng)狀況，最常用的實驗室檢查方法是

A.紅細胞內(nèi)轉(zhuǎn)酮醇酶活性測定

B.白細胞內(nèi)維生素B₂含量

C.尿負荷試驗

D.暗適應(yīng)測定

E.紅細胞NAD含量

2.核黃素良好的食物來源是

A.水果

B.糧谷類

C.植物油

D.動物內(nèi)臟

E.肉類

3.下列哪種情況可干擾維生素B₂的消化與吸收

A.胃酸

B.酒精

C.膽汁

D.以上都是

E.以上都不是

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。尿負荷試驗是最常用的衡量機體維生素B₂營養(yǎng)狀況的方法。

2.【答案及解析】D。動物性食物是核黃素的良好食物來源，其中肝、腎、心、蛋黃、乳類中核黃素含量較為豐富。植物性食品中以綠色蔬菜、豆類含量較高，而谷類含量較少。

3.【答案及解析】B。維生素B₂缺乏的原因有膳食攝入不足、食物儲存和加工不當(dāng)導(dǎo)致核黃素的破壞和丟失；機體感染；維生素B₂吸收不良、利用不良或排泄增加和酗酒。

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