2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復習？考什么？相信是廣大考生關心的事情，醫(yī)學教育網小編為幫助大家復習，特整理了“B細胞介導的體液免疫應答——公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”，希望對大家復習有所幫助。

B細胞介導的體液免疫應答

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.TD抗原誘導的體液免疫應答：T細胞依賴性抗原，需要Th細胞輔助，產生B細胞分化成漿細胞?？乖e例：白喉毒素、PPD、病毒血凝素。

B細胞活化：第一信號：BCR與特異性抗體結合。第二信號：CD4L和CD40相互作用。第三信號：Th2細胞分泌IL-4和IL-5等細胞因子。

2.TI抗原誘導的體液免疫應答

（1）TI-1抗原：T細胞非依賴性抗原-1，無需Th細胞輔助，誘導產生低親和力的IgM，早期免疫應答。抗原舉例：細菌多糖、多聚蛋白、脂多糖（LPS）。

（2）TI-2抗原：T細胞非依賴性抗原-2，無需Th細胞輔助，B細胞發(fā)揮調理作用促進吞噬細胞的吞噬?？乖e例：肺炎球菌脂多糖，沙門菌多聚鞭毛。

3.初次免疫應答：特定抗原初次刺激機體所引發(fā)的免疫應答。

特點：應答時間長，約1至數(shù)周，所需要抗原劑量較大，產生的抗體滴度低、維持時間短，多為低親和力的IgM。

4.再次免疫應答（回憶應答）：初次應答中所形成的記憶淋巴細胞當再次接觸相同抗原后，可迅速、高效、持久的應答。

特點：潛伏期短，約為初次免疫應答的一半；所需抗原劑量較??；抗體濃度增加快，滴度高；維持時間長；主要產生高親和力的抗體IgG。

【進階攻略】掌握TD抗原與TI抗原誘導的體液免疫應答特點，初次免疫應答和再次免疫應答區(qū)別。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.抗體形成細胞實驗可檢測

A.細胞免疫功能

B.體液免疫功能

C.巨噬細胞功能

D.宿主抵抗力

E.自身免疫功能

2.再次體液免疫應答的特點是

A.潛伏期長

B.大約需要15天才可檢測到抗體產生

C.用大量抗原刺激才可誘導

D.比一次體液免疫應答弱

E.主要產生IgG抗體

3.B細胞活化過程中的第一信號是

A.BCR識別和Ag

B.IL-1的作用

C.識別的MHC

D.IL-2受體的產生

E.粘附分子受體與配體的相互作用

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。抗體是介導體液免疫的重要效應分子，是B細胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細胞所產生的糖蛋白，主要存在于血清等體液中，通過與相應抗原特異性結合發(fā)揮體液免疫功能。所以可以通過檢測體液免疫功能，來確定抗體的形成。

2.【答案及解析】E。B細胞再次應答抗體產生的特征是：①潛伏期短，大約為初次應答潛伏期（10～15天）的一半；因此A、B均錯誤；②抗體濃度增加快，快速到達平臺期，平臺高（有時可比初次應答高10倍以上），因此D錯誤；③抗體維持時間長；④誘發(fā)再次應答所需抗原劑量小，因此C錯誤；⑤再次應答主要產生高親和力的抗體IgG，而初次應答中主要產生低親和力的IgM。因此只有選項E正確。

3.【答案及解析】A。B細胞活化的第一信號：BCR與特異性抗原表位直接結合，由Igα和Igβ把B細胞激活的第一信號轉入細胞內。

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