2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復(fù)習(xí)？考什么？相信是廣大考生關(guān)心的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí)，特整理了“2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師免疫球蛋白：免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)”，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)有所幫助。

免疫球蛋白　　第1講　免疫球蛋白概念和結(jié)構(gòu)

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.免疫球蛋白（Ig）：有分泌型sIg（即抗體）、膜型mIg兩種。

2.抗體（Ab）：是B細(xì)胞接受抗原刺激后分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的一類(lèi)能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合、具有免疫功能的球蛋白，發(fā)揮體液免疫。

3.Ig單體由兩條相同的重鏈（H）和兩條相同的輕鏈（L）構(gòu)成。

（1）可變區(qū)（V）：指輕鏈和重鏈中靠近N端氨基酸序列變化較大的區(qū)域，V區(qū)分別占輕鏈的1/2和重鏈的1/4

（2）恒定區(qū)（C）：指輕鏈和重鏈中靠近C端氨基酸序列相對(duì)恒定的區(qū)域，C區(qū)分別占輕鏈的1/2和重鏈的3/4。

（3）高變區(qū)（HVR）：輕鏈和重鏈的可變區(qū)各有3個(gè)區(qū)域的氨基酸組成和排列順序高度可變稱(chēng)為高變區(qū)。決定著抗體特異性。

（4）鉸鏈區(qū)：位于CHl和CH2之間，富含脯氨酸，易伸展彎曲，能改變兩個(gè)結(jié)合抗原的Y形臂之間的距離。有利于兩臂同時(shí)結(jié)合兩個(gè)抗原表位，較鏈區(qū)易被木瓜蛋白酶、胃蛋白酶水解。

4.IgG抗體經(jīng)木瓜蛋白酶水解可產(chǎn)生兩個(gè)Fab段，一個(gè)Fc段，F(xiàn)ab片段可與抗原特異性結(jié)合。

【進(jìn)階攻略】免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)主要是理解為主，知道其位置和意義。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.獨(dú)特型抗原決定簇的氨基酸差異主要在

A.恒定區(qū)

B.絞鏈區(qū)

C.可變區(qū)

D.高變區(qū)

E.補(bǔ)體結(jié)合區(qū)

2.下列哪種物質(zhì)不是抗體

A.新生兒從母體得到的IgG

B.胎盤(pán)球蛋白

C.IgA

D.抗毒素血清

E.免疫佐劑

3.抗體分子的抗原結(jié)合部位是

A.Fc段

B.Fab段

C.鉸鏈區(qū)

D.輕鏈c末端

E.重鏈c末端

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。獨(dú)特型抗原：是指不同特異性Ig分子的V區(qū)和T、B細(xì)胞表面的抗原（識(shí)別）受體（TCR和BCR）V區(qū)所具有的抗原特異性標(biāo)記，其特異性由Ig高變區(qū)的氨基酸序列和構(gòu)型決定。

2.【答案及解析】E。預(yù)先或與抗原同時(shí)注入體內(nèi)，可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)該抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類(lèi)型的非特異性免疫增強(qiáng)性物質(zhì)，稱(chēng)為佐劑。

3.【答案及解析】B。Fab片段：可與抗原特異性結(jié)合，是決定抗體特異性的部位，F(xiàn)c片段：與抗體的生物學(xué)活性有密切的關(guān)系。

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