2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復(fù)習(xí)？考什么？相信是廣大考生關(guān)心的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí)，特整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師脂質(zhì)代謝：脂質(zhì)和膽固醇的生理功能”，希望對大家復(fù)習(xí)有所幫助。

脂質(zhì)代謝　　第1講脂質(zhì)分類及生理功能

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.脂質(zhì)分類：

（1）脂肪：甘油三酯

（2）類脂：膽固醇、膽固醇酯、磷脂和糖脂等。

2.血漿脂蛋白分為四類

（1）乳糜微粒（CM）：主要含有甘油三酯，轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯。

（2）極低密度脂蛋白（VLDL）：主要含有甘油三酯，轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯。

（3）低密度脂蛋白（LDL）：主要含有膽固醇，轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇。

（4）高密度脂蛋白（HDL）：主要含有膽固醇、磷脂，逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇。

3.脂質(zhì)的生理功能

（1）儲(chǔ)能和供能：饑餓時(shí)體內(nèi)能量的主要來源。脂肪還有保持體溫、保護(hù)內(nèi)臟以及協(xié)助脂溶性維生素吸收的功能。

（2）生物膜的組成成分：脂特別是磷脂和膽固醇是生物膜的重要組分。鞘磷脂是神經(jīng)髓鞘的主要組成成分。

（3）脂質(zhì)衍生物的調(diào)節(jié)作用

①促進(jìn)小腸對鈣磷的吸收與轉(zhuǎn)運(yùn)；

②促進(jìn)老骨溶解，新骨鈣化，維持骨組織的生長與更新；

③促進(jìn)腎小管對鈣磷的重吸收（弱）；

④缺乏：兒童-佝僂病，成人-軟骨病。

（4）營養(yǎng)必需脂酸：亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸等?；ㄉ南┧崾乔傲邢偎?、血栓烷和白三烯等生物活性物質(zhì)的前體。

4.膽固醇在體內(nèi)的主要生理功能：

①形成膽酸膽汁產(chǎn)于肝臟而儲(chǔ)存于膽囊內(nèi)；

②構(gòu)成細(xì)胞膜，溫度高時(shí)，膽固醇能阻止雙分子層的無序化；溫度低時(shí)又可干擾其有序化，阻止液晶的形成，保持其流動(dòng)性；

③合成激素，人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素，其前體物質(zhì)就是膽固醇。

【進(jìn)階攻略】脂質(zhì)和膽固醇的生理功能需要掌握，了解血漿脂蛋白的作用。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.合成前列腺素的前體是

A.軟脂酸

B.硬脂酸

C.花生四烯酸

D.油酸

E.亞油酸

2.膽固醇在體內(nèi)的主要生理功能

A.影響基因表達(dá)

B.合成磷脂的前體

C.控制膽汁分泌

D.影響膽汁分泌

E.控制膜的流動(dòng)性

3.逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇的是

A.血清白蛋白

B.乳糜微粒

C.高密度脂蛋白

D.低密度脂蛋白

E.極低密度脂蛋白

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。花生四烯酸作為前列腺素、血栓烷素和白三烯的前體物質(zhì)，是類花生酸類代謝途徑中的重要中間產(chǎn)物，具有廣泛的的營養(yǎng)價(jià)值和藥用價(jià)值。

2.【答案及解析】E。膽固醇在體內(nèi)的主要生理功能：①形成膽酸膽汁產(chǎn)于肝臟而儲(chǔ)存于膽囊內(nèi)；②構(gòu)成細(xì)胞膜，溫度高時(shí)，膽固醇能阻止雙分子層的無序化；溫度低時(shí)又可干擾其有序化，阻止液晶的形成，保持其流動(dòng)性。；③合成激素，人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素，其前體物質(zhì)就是膽固醇。

3.【答案及解析】C。高密度脂蛋白可把膽固醇從肝外組織運(yùn)送到肝內(nèi)進(jìn)行代謝。

以上是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師脂質(zhì)代謝：脂質(zhì)和膽固醇的生理功能，希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助，更多輔導(dǎo)資料、模擬試題盡在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)公衛(wèi)醫(yī)師欄目。