2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復(fù)習(xí)?考什么?相信是廣大考生關(guān)心的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí),特整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒童保健服務(wù)措施考點(diǎn):新生兒的分類”,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)有所幫助。
兒童保健服務(wù)措施 第1講 新生兒疾病篩查及家庭訪視服務(wù)
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】
1.普遍篩查的遺傳代謝病為:苯丙酮尿癥和先天性甲狀腺功能減退癥。篩查正常采血時(shí)間為出生72小時(shí)后,7天之內(nèi),并充分哺乳,最晚一般不超過(guò)20天。
2.聽(tīng)力篩查時(shí)間:正常出生新生兒于出生后48小時(shí)至出產(chǎn)院前完成初篩。初篩未通過(guò)者及漏篩者于42天內(nèi)均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行雙耳復(fù)篩,仍未通過(guò)者應(yīng)當(dāng)在出生后3個(gè)月齡內(nèi)進(jìn)一步診斷。
3.新生兒的分類
(1)根據(jù)胎齡分類:
足月兒:胎齡滿37周~不滿42周;
早產(chǎn)兒:胎齡不滿37周為;
過(guò)期產(chǎn)兒:胎齡滿42周及以上。
(2)根據(jù)出生體重分類:
正常體重兒:出生體重在2500~3999g;
低出生體重兒:出生體重小于2500g;
極低出生體重兒:出生體重小于1500g;
巨大兒:出生體重在4000g及以上。
4.正常足月新生兒訪視次數(shù):出產(chǎn)院后1個(gè)月內(nèi),訪視次數(shù)不少于2次。首次訪視在出院后7日之內(nèi),滿月訪視在出生后28~30日。
【進(jìn)階攻略】家庭訪視的護(hù)理指導(dǎo):
①保暖;
②皮膚護(hù)理:保持新生兒皮膚清潔,每日洗澡,臍帶脫落可盆??;
③預(yù)防感染:新生兒的一切用具要經(jīng)常消毒;
④促進(jìn)感知覺(jué)發(fā)育:給新生兒看色彩鮮艷的玩具,與新生兒說(shuō)話等。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.先天缺陷是指嬰兒在出生前已形成了
A.形態(tài)結(jié)構(gòu)異常
B.功能發(fā)育不全
C.先天腦發(fā)育不全
D.低出生體重
E.發(fā)育障礙
二、A2型選擇題
1.男孩,生后3天,新生兒聽(tīng)力初篩未通過(guò),進(jìn)行復(fù)篩的時(shí)間是在嬰兒
A.42天內(nèi)
B.2個(gè)月時(shí)
C.3個(gè)月時(shí)
D.4個(gè)月時(shí)
E.6個(gè)月時(shí)
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。先天缺陷是指嬰兒在出生前即已形成的發(fā)育障礙,包括形態(tài)結(jié)構(gòu)異常、代謝功能異常的先天畸形和先天性智力低下等,因其各種發(fā)育障礙均發(fā)生于出生前,故名為先天缺陷。
二、A2型選擇題
1.【答案及解析】A。出院前進(jìn)行初篩,未通過(guò)者于42天內(nèi)進(jìn)行復(fù)篩,仍未通過(guò)者轉(zhuǎn)聽(tīng)力檢測(cè)中心。告知有高危因素的新生兒父母,即使通過(guò)篩查仍應(yīng)結(jié)合聽(tīng)力行為觀察法,3年內(nèi)每6個(gè)月隨訪一次。
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