公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：大氣污染對健康影響的調(diào)查和監(jiān)測

2020-12-01 09:53 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復(fù)習(xí)？考什么？相信是廣大考生關(guān)心的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí)，特整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：大氣污染對健康影響的調(diào)查和監(jiān)測”，希望對大家復(fù)習(xí)有所幫助。

大氣污染對健康影響的調(diào)查和監(jiān)測

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.點(diǎn)污染源監(jiān)測：

①四周布點(diǎn)：以污染源為中心，劃8個(gè)方位，在不同距離的同心圓上布點(diǎn)，并在更遠(yuǎn)的距離或其他方位設(shè)置對照點(diǎn)；

②扇形布點(diǎn)：在污染源常年或季節(jié)主導(dǎo)方向的下風(fēng)側(cè)，劃3～5個(gè)方位，在不同距離上設(shè)置采樣點(diǎn)，在上風(fēng)側(cè)適當(dāng)距離設(shè)置對照點(diǎn)；

③捕捉煙波布點(diǎn)：隨煙波變動的方向，在煙波下方不同距離采樣，同時(shí)在上風(fēng)側(cè)適當(dāng)距離設(shè)置對照點(diǎn)。采樣點(diǎn)隨煙波方向變動，可以每半天確定一次煙波方向。

2.面污染源監(jiān)測：按城市功能分區(qū)布點(diǎn)、幾何布點(diǎn)、根據(jù)人口地形等布點(diǎn)。

3.線污染源監(jiān)測：其采樣設(shè)備采樣口離地面的高度應(yīng)在2～5m范圍內(nèi)，距道路邊緣距離不得超過20m。

4.采樣時(shí)間：在污染物出現(xiàn)高、中、低濃度的時(shí)間內(nèi)采集。條件允許至少12～18h，反之至少早、中、晚三次。日平均濃度的測定，每日至少有20個(gè)1小時(shí)濃度平均值或采樣時(shí)間。年平均濃度，每年至少也有324個(gè)日平均濃度值，每月至少有27個(gè)日平均濃度值。一次最大濃度的監(jiān)測，則需在污染最嚴(yán)重的時(shí)候采樣，時(shí)間一般為10～20min。

5.監(jiān)測指標(biāo)：一般應(yīng)測定SO₂、PM₁0、NO₂、CO和O₃，還可以加測監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的其他主要污染物。對線源進(jìn)行監(jiān)測時(shí)，一般應(yīng)測定PM₂.5、NO₂和CO。

6.采樣記錄：采樣時(shí)間、地點(diǎn)、采氣量、天氣狀況和氣象條件等。

【進(jìn)階攻略】了解對污染源的點(diǎn)、面、線污染調(diào)查內(nèi)容，重點(diǎn)掌握污染狀況的監(jiān)測。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.有關(guān)一次最大濃度的采樣，錯(cuò)誤的是

A.選擇生產(chǎn)負(fù)荷最大

B.在污染源的上風(fēng)側(cè)

C.在污染最嚴(yán)重時(shí)采樣

D.采樣時(shí)間最長不超過30分鐘

E.在氣象條件最不利污染物擴(kuò)散時(shí)采樣

2.以下健康調(diào)查中有關(guān)調(diào)查對象的選擇條件哪一條是錯(cuò)誤的

A.居住年限不少于5年

B.盡量避免職業(yè)暴露

C.盡可能選擇高暴露人群

D.不可選擇老人、小孩等體弱人群

E.對照人群除暴露情況與研究人群不同外，其他條件應(yīng)大致相同

3.要測得污染物日平均濃度每天至少采樣幾次

A.2次

B.3次

C.6次

D.8次

E.10次

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。若要測得最大一次濃度（污染最嚴(yán)重），要選擇生產(chǎn)負(fù)荷最大、氣象條件最不利、污染最嚴(yán)重的時(shí)刻進(jìn)行采樣，采樣時(shí)間一般為10～20分鐘，最長不超過30分鐘，應(yīng)在污染源的下風(fēng)側(cè)。

2.【答案及解析】D。嬰幼兒解毒酶系統(tǒng)尚未成熟，血清免疫球蛋白水平低，老人生理、生化、免疫等功能降低，DNA損傷修復(fù)能力降低，所以嬰幼兒與老人對環(huán)境有害因素的作用有更高的易感性?？梢赃x擇作為調(diào)查對象。所以D是錯(cuò)誤的。

3.【答案及解析】B。日平均濃度的測定：對污染物日平均濃度的測定，每日至少有12～18小時(shí)的采樣時(shí)間，如果條件不容許，每天也至少應(yīng)采樣3次，包括大氣穩(wěn)定的夜間、不穩(wěn)定的中午和中等穩(wěn)定的早晨和黃昏。所以要測得污染物日平均濃度每天至少采樣3次，所以本題的答案是B。