2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復習？考什么？相信是廣大考生關心的事情，醫(yī)學教育網小編為幫助大家復習，特整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師生殖內分泌疾?。鹤訉m不規(guī)則出血”，希望對大家復習有所幫助。

生殖內分泌疾病

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

功能失調性子宮出血（DUB）簡稱功血，是由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調，而非器質性病變引起的異常子宮出血。根據(jù)有無排卵，可分為無排卵性功血和排卵性功血兩類。

1.無排卵性功能失調性子宮出血

（1）臨床表現(xiàn)：子宮不規(guī)則出血是最常見的癥狀，表現(xiàn)為月經周期紊亂，經期長短不一且出血量多少不一，時多時少。出血期無下腹疼痛或其他不適，持續(xù)時間長或出血多者可導致貧血。

（2）診斷性刮宮：為已婚患者首選方法。目的是明確子宮內膜病理改變和止血，必須進行全面的刮宮。疑為子宮內膜癌時行分段診刮。

2.排卵性功能失調性子宮出血：排卵性功血較無排卵性功血少見，多發(fā)生于生育期婦女，常見類型為有排卵的黃體功能異常。

（1）黃體功能不足：指有卵泡發(fā)育及排卵，但黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退，導致子宮內膜分泌反應不良。

（2）子宮內膜不規(guī)則脫落：指在月經周期有排卵，黃體發(fā)育良好，但萎縮過程延長，導致子宮內膜不規(guī)則脫落，又稱黃體萎縮不全。

【進階攻略】功能失調性子宮出血的兩種類型及其臨床表現(xiàn)要掌握牢固。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.功能失調性子宮出血包括

A.月經周期不規(guī)則

B.經期延長

C.經量增多

D.月經異常

E.以上全包括

2.無排卵性功能失調性子宮出血在臨床上最常見的癥狀是

A.月經周期紊亂

B.子宮不規(guī)則出血

C.經期長短不一

D.大量出血

E.出血量時多時少

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。功能失調性子宮出血包括：月經周期不規(guī)則、經期延長、經量增多、月經異常等。

2.【答案及解析】B。無排卵性功能失調性子宮出血最常見的癥狀是子宮不規(guī)則出血，表現(xiàn)為月經周期紊亂，經期長短不一且出血量多少不一，時多時少。

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