2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復(fù)習(xí)？考什么？相信是廣大考生關(guān)心的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí)，特整理了“2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師血液系統(tǒng)考點：貧血最常見的病因”，希望對大家復(fù)習(xí)有所幫助。

血液系統(tǒng)　　第1講　貧血

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.貧血：是指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)和（或）血細胞比容低于正常低限，以血紅蛋白濃度較為重要。貧血常是一個癥狀，而不是一個獨立的疾病，各系統(tǒng)疾病均可引起貧血。

2.貧血分類

（1）大細胞性貧血：巨幼細胞貧血（由維生素B₁2或葉酸缺乏引起）；

（2）正常細胞性貧血：再生障礙性貧血、急性失血性貧血；

（3）小細胞貧血：慢性病性貧血；

（4）低色素性貧血：缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞貧血、海洋性貧血。

3.診斷標(biāo)準(zhǔn)：成年男性低于120g/L、成年女性低于110g/L，其血細胞比容分別低于0.42、0.37，可診斷為貧血。

【進階攻略】掌握貧血分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)，其余內(nèi)容以熟悉為主。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.缺鐵性貧血最常見的病因是

A.慢性胃炎

B.慢性肝炎

C.慢性溶血

D.慢性感染

E.慢性失血

2.下列實驗室檢查結(jié)果中，支持再生障礙性貧血的是

A.網(wǎng)織紅細胞增高

B.外周血淋巴細胞比例減低

C.中性粒細胞堿性磷酸酶積分減低

D.骨髓中巨核細胞減低

E.骨髓中非造血細胞減低

3.下列屬于正常細胞性貧血的是

A.急性失血性貧血

B.骨髓增生異常綜合征

C.缺鐵性貧血

D.慢性失血性貧血

E.鐵粒幼細胞性貧血

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。慢性持續(xù)少量出血是缺鐵性貧血最多見、最重要的原因。男性常見為痔出血及消化道出血，女性常見為月經(jīng)過多。

2.【答案及解析】D。再生障礙性貧血是骨髓造血功能障礙甚至衰竭引起的貧血，骨髓中巨核細胞的減低（除骨髓穿刺技術(shù)未抽出的原因）代表骨髓造血功能障礙或衰竭，所以支持再生障礙性貧血的是骨髓中巨核細胞減低。

3.【答案及解析】A。貧血可按紅細胞的形態(tài)（即指血常規(guī)化驗時MCV、MCH和MCHC的大小）進行分類，正常細胞性貧血是指血常規(guī)化驗時MCV、MCH和MCHC均在正常范圍，即為正常細胞性貧血，選項中只有急性失血性貧血時為正常細胞性貧血。慢性失血性貧血、缺鐵性貧血和鐵粒幼細胞性貧血均為小細胞低色素性貧血，骨髓增生異常綜合征常為大細胞性貧血。

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