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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料:細菌感染的檢查方法與防治原則

2020-09-25 13:02 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料:細菌感染的檢查方法與防治原則,相信是2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生想看的備考資料,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理匯總內(nèi)容如下:

細菌感染的檢查方法與防治原則

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.人工主動免疫:人為地將疫苗或類毒素接種于人體,使機體主動產(chǎn)生特異性免疫力的過程。

(1)減毒活疫苗:毒力高度減弱或基本無毒的病原微生物制成的預(yù)防制劑。接種一次。誘導體液免疫和細胞免疫。如卡介苗(BCG)、鼠疫活菌苗等。

(2)滅活疫苗:選用免疫原性強的病原體,人工培養(yǎng)后,用理化方法滅活制成。主要誘導特異性抗體產(chǎn)生,需多次接種。如百日咳、霍亂滅活菌、傷寒滅活菌。

(3)類毒素疫苗:細菌外毒素經(jīng)0.3~0.4%甲醛處理,使其毒性減弱而保留其免疫原性。主要有白喉類毒素、破傷風類毒素等。

(4)亞單位疫苗:去除病原體中與激發(fā)保護性免疫無關(guān)或有害的成分,但保留有效免疫原成分的疫苗。如肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟氏菌疫苗。

2.人工被動免疫:輸入含有特異性抗體免疫血清或制備好的免疫細胞,使機體立即獲得免疫力的過程。用于某些急性傳染病的應(yīng)急預(yù)防和治療。

常用的人工被動免疫制劑有

(1)抗毒素:破傷風、白喉、肉毒、炭疽。

(2)抗血清:已經(jīng)淘汰。

(3)胎盤丙種球蛋白和血清丙種球蛋白。

【進階攻略】減毒疫苗、滅活疫苗、類毒素要對比記憶。掌握人工被動免疫制劑。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.診斷下列疾病,采用的血清學診斷方法,下列哪項是錯誤的

A.傷寒-肥達反應(yīng)

B.風濕熱-抗鏈0試驗(AS0試驗)

C.斑疹傷寒-外斐反應(yīng)

D.支原體肺炎-冷凝集試驗

E.結(jié)核-結(jié)核菌素試驗

2.均可用抗毒素進行緊急預(yù)防的疾病是

A.破傷風與結(jié)核病

B.腸熱癥與波狀熱

C.白喉與痢疾

D.白喉與破傷風

E.猩紅熱與風濕熱

3.血清抗體測定

A.免疫熒光法和FACS分析

B.ELISA

C.混合淋巴細胞培養(yǎng)

D.51Cr釋放實驗

E.淋巴細胞轉(zhuǎn)化實驗

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。在流行病調(diào)查中,對致病原因作微生物學培養(yǎng),查找致病病原菌,屬病原學診斷。當分離出病原菌后,為作證實,將分離的病原菌再和患者血清作抗原抗體凝集試驗,作為病因確證,稱為血清學診斷。在臨床診治中,也可作為診斷依據(jù)。

2.【答案及解析】D。抗毒素:主要有精制白喉抗毒素、精制破傷風抗毒素(簡稱TAT)、精制肉毒抗毒素等。

3.【答案及解析】B。血清抗體測定:目前常用酶免疫吸附試驗(ELISA)檢測。

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