
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)微生物》考試科目重點(diǎn):分枝桿菌
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分枝桿菌
【考頻指數(shù)】★★★
【考點(diǎn)精講】
1.結(jié)核分枝桿菌:專(zhuān)性需氧菌,細(xì)長(zhǎng)略彎曲,有時(shí)呈分枝狀排列,無(wú)菌毛和鞭毛,不形成芽胞,有莢膜。細(xì)胞壁含大量脂質(zhì),不易著色,抗酸染色呈紅色。
(1)培養(yǎng):羅氏培養(yǎng)基,營(yíng)養(yǎng)需求高,生長(zhǎng)緩慢。
(2)抵抗力:對(duì)酸、堿、自然環(huán)境和干燥有抵抗力,對(duì)濕熱、乙醇和紫外線敏感,易產(chǎn)生耐藥性。
抗結(jié)核免疫屬于帶菌免疫(或稱(chēng)傳染性免疫)。
2.結(jié)核菌素試驗(yàn):
<5mm,為陰性,不能排除結(jié)核;
>5mm,為陽(yáng)性,機(jī)體細(xì)胞免疫功能正常,曾感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌;
≥15mm為強(qiáng)陽(yáng)性,可能有活動(dòng)性結(jié)核。
3.麻風(fēng)分枝桿菌:細(xì)長(zhǎng)略彎,萋-尼抗酸染色呈紅色,常呈束狀排列。所致疾?。郝轱L(fēng)。
【進(jìn)階攻略】主要掌握結(jié)核分歧桿菌的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.結(jié)核分枝桿菌引起機(jī)體的免疫是
A.局部免疫
B.感染免疫
C.體液免疫
D.抗毒素免疫
E.抗菌免疫
2.下列細(xì)菌生長(zhǎng)最為緩慢的是
A.蠟樣芽胞桿菌
B.腦膜炎奈瑟菌
C.結(jié)核桿菌
D.變形桿菌
E.軍團(tuán)菌
3.OT試驗(yàn)陽(yáng)性表明
A.隱性感染過(guò)結(jié)核
B.從未接觸過(guò)結(jié)核
C.隱性感染過(guò)肝炎
D.細(xì)胞免疫有缺陷
E.體液免疫有缺陷
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。結(jié)核的免疫屬于感染免疫,又稱(chēng)帶菌免疫,即只有當(dāng)結(jié)核分枝桿菌或其組分存在體內(nèi)時(shí)才有免疫力。一旦體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌或其組分全部消失,免疫也隨之不存在。
2.【答案及解析】C。結(jié)核桿菌生長(zhǎng)非常緩慢,一般培養(yǎng)3~4周才能長(zhǎng)出菌落。軍團(tuán)菌生長(zhǎng)也緩慢,需3~5天培養(yǎng)才能見(jiàn)到菌落。蠟樣芽胞桿菌、腦膜炎奈瑟菌、變形桿菌經(jīng)24小時(shí)培養(yǎng)即長(zhǎng)出可見(jiàn)菌落。
3.【答案及解析】A。OT陽(yáng)性,表示機(jī)體細(xì)胞免疫功能正常,曾感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌。
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