
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點:人群健康狀況指標
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【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】
1.人群健康狀況指標
(1)單一型健康評價指標:①生長、發(fā)育統(tǒng)計指標:如新生兒低體重百分比等;②疾病統(tǒng)計指標:如發(fā)病率、患病率、疾病構(gòu)成等;③死亡統(tǒng)計指標:如粗死亡率、年齡別死亡率、嬰兒死亡率等。
(2)復(fù)合型健康評價指標
①減壽人年數(shù)(PYLL):指某一人群在一定時期內(nèi)(通常為1年)在目標生存年齡(通常為70歲或出生期望壽命)以內(nèi)死亡所造成的壽命減少的總?cè)四陻?shù);
②無殘疾期望壽命(LEFD):以殘疾作為觀察終點,通過扣除處于殘疾狀態(tài)下所損失的平均壽命,從而得到無殘疾狀態(tài)下的預(yù)期平均生存年數(shù);
③活動期望壽命(ALE):是以生活自理能力喪失率為基礎(chǔ)計算而得,是指人們能維持良好的日常生活活動功能的年限;
④傷殘調(diào)整生命年(DALY):是生命數(shù)量和生活質(zhì)量以時間為單位的綜合性指標;
⑤健康期望壽命(HALE):是由世界衛(wèi)生組織開發(fā)的一個最新的衡量健康的指標。
2.健康影響因素指標
(1)人口、自然環(huán)境和社會環(huán)境主要健康相關(guān)指標。人口負擔系數(shù)也稱撫養(yǎng)系數(shù),撫養(yǎng)比。是指人口總體中非勞動年齡人口數(shù)與勞動年齡人口數(shù)之比。人口負擔系數(shù)=(14歲及以下人口數(shù)+65歲及以上人口數(shù))/(15~64歲人口數(shù))×100%
(2)常用的衛(wèi)生保健服務(wù)指標。
(3)常用的衛(wèi)生資源指標。
【進階攻略】熟悉這些指標的分類及意義。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.減壽人年數(shù)(PYLL)以下列哪項作為觀察終點
A.死亡
B.健康
C.疾病
D.殘疾
E.出院
2.計算人口自然增長率是用
A.人口出生率減人口死亡率
B.人口死亡率減人口出生率
C.人口死亡數(shù)減人口出生數(shù)
D.人幾出生數(shù)減人口死亡數(shù)
E.人口出生率除以人口死亡率
3.健康期望壽命亦稱質(zhì)量調(diào)整生存年數(shù)(QALY),它以下列哪項的喪失率為基礎(chǔ)計算得到
A.語言能力
B.生活自理能力
C.思維能力
D.運動能力
E.理解能力
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】A。減壽人年數(shù)(PYLL):亦稱死亡損失健康生命年,指某一人群在一定時期內(nèi)(通常為1年)在目標生存年齡(通常為70歲或出生期望壽命)以內(nèi)死亡所造成的壽命減少的總?cè)四陻?shù)。
2.【答案及解析】A。人口自然增長率:指在一定時期內(nèi)人口自然增加數(shù)(出生人數(shù)減去死亡人數(shù))與該時期內(nèi)平均人數(shù)(或期中人數(shù))之比。計算公式為:人口自然增長率=(年內(nèi)出生人數(shù)-年內(nèi)死亡人數(shù))/年平均人口數(shù)×1000‰=人口出生率-人口死亡率。所以本題答案選擇A。
3.【答案及解析】B。質(zhì)量調(diào)整生存年:在傳統(tǒng)壽命計算方法中,有一個不合理的地方,就是把健康人的生存時間和患者的生存時間等同看待。長期失能或臥床的患者,其生命質(zhì)量是不完善的,應(yīng)該從他的生存時間中扣除不完善部分,由此獲得健康生存時間。所以其計算是以生活自理能力為基礎(chǔ)計算的。
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