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更年期常見的健康問題及保健-2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試

2020-09-18 12:42 醫(yī)學教育網(wǎng)
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更年期常見的健康問題及保健

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

1.更年期綜合征是更年期婦女最常見的一種健康問題。更年期綜合征指以內(nèi)分泌改變引起的自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主,伴有神經(jīng)心理癥狀的癥候群。

主要臨床表現(xiàn):

(1)血管舒縮癥狀:潮紅、潮熱、出汗、高血壓(以收縮壓升高為特點)、“假性心絞痛”。潮紅、潮熱或出汗是更年期綜合征特有的癥狀。

(2)一般癥狀:外陰陰道炎、泌尿系感染、關節(jié)痛、腰背痛、水腫、單純肥胖。

(3)神經(jīng)癥狀:易激動、急躁、焦慮、抑郁、多疑、失眠、注意力不集中、皮膚刺癢,“蟻行感”。

(4)月經(jīng)改變:周期不規(guī)律、經(jīng)期延長或縮短、經(jīng)量增多或減少。

2.其它更年期常見健康問題:①絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥,骨脆性增加,容易發(fā)生骨折。是絕經(jīng)后的遠期癥狀。②血脂代謝功能紊亂:容易引起高血脂、動脈硬化、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等。心血管疾病是絕經(jīng)后的婦女主要死亡原因。③功能失調(diào)子宮出血。

3.保健要點:適當限制熱能的攝入,膽固醇不能超過300mg/d,食品多樣,谷類為主,保證充足的礦物質(zhì)、維生素及適量膳食纖維,飲食清淡,少鹽,鈉少于6g/d;注意鈣的攝入,推薦每天攝鈣量1000mg,定期乳房自我檢查,每個月檢查1次,最好在月經(jīng)來潮后7~10天內(nèi)進行。

【進階攻略】婦女進入更年期后,雖受孕率低,但若不采取避孕措施,仍有受孕可能。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.更年期綜合征的主要癥狀不包括

A.血管舒縮癥狀

B.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松

C.神經(jīng)精神癥狀

D.月經(jīng)紊亂

E.心血管癥狀

2.圍絕經(jīng)期保健正確的是

A.不需避孕

B.不會有腫瘤的發(fā)生

C.不用激素替代以防乳腺癌的發(fā)生

D.不需定期體檢

E.補充鈣劑,預防骨質(zhì)疏松

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。更年期綜合征是指由于卵巢功能減退,雌激素減少或缺乏而引起的以月經(jīng)改變、自主神經(jīng)功能紊亂為主要癥狀,同時伴有心理、神經(jīng)精神及骨骼肌肉等一組癥候群。主要癥狀包括:血管舒縮癥狀、神經(jīng)精神癥狀、月經(jīng)紊亂癥狀、心血管癥狀、骨關節(jié)肌肉癥狀、其他如皮膚蟻走感等癥狀。故正確答案是B。

2.【答案及解析】E。絕經(jīng)后骨質(zhì)吸收速度快于骨質(zhì)生成,圍絕經(jīng)期約25%婦女患有骨質(zhì)疏松癥。嚴重者易骨折,多發(fā)生于橈骨遠端、股骨頸、椎體等部位。

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