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2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻考點:食物特殊動力效應(yīng),相信是北京、上海、天津、重慶、湖南、浙江、福建、山東、河北、山西、安徽、江蘇、遼寧、江西、吉林、湖北、廣東、廣西、寧夏、四川、河南、甘肅、陜西、西藏、海南、黑龍江、貴州、內(nèi)蒙古、青海、云南、新疆、兵團公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
能量代謝
【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】
(一)影響能量代謝的因素
1.肌肉活動:機體耗氧量的增加與肌肉活動的強度成正比。
2.精神活動:當(dāng)精神處于緊張狀態(tài),如煩惱、恐懼或情緒激動時,能量代謝率可顯著增高。
3.食物的特殊動力效應(yīng):攝食過程能使機體產(chǎn)生額外的能量消耗,這種現(xiàn)象稱為食物的特殊動力效應(yīng)。
4.環(huán)境溫度:在20~30℃的環(huán)境溫度中,能量代謝較為穩(wěn)定。低于20℃或高于30℃時,能量代謝增加。
能量代謝水平還受年齡、性別、疾病等情況的影響。
(二)基礎(chǔ)代謝率
1.基礎(chǔ)代謝率:是指在基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時間內(nèi)的能量代謝。
2.測定基礎(chǔ)代謝率的條件:清晨、清醒、空腹、未作肌肉活動,精神放松,食后12小時以上,室溫保持在20~25℃。測量前靜臥0.5小時以上。
3.在其他情況相同時,男子的基礎(chǔ)代謝率平均高于女子,年齡越大,代謝率越低。基礎(chǔ)代謝率的實際數(shù)值同正常平均值相比較,一般相差在±15%以內(nèi)都屬于正常范圍。相差超過±20%時才可能是病理性的。基礎(chǔ)代謝率明顯降低見于甲狀腺功能減退、艾迪生病、腎病綜合征、垂體性肥胖癥等,以及病理性饑餓時;基礎(chǔ)代謝率明顯升高則見于甲狀腺功能亢進、糖尿病、紅細胞增多癥、白血病以及伴有呼吸困難的心臟病等,以及發(fā)熱時。
【進階攻略】了解食物代謝產(chǎn)能的幾個概念,特別是食物特殊動力效應(yīng)。
【易錯易混辨析】食物特殊動力效應(yīng)是人在進食后一段時間,在安靜狀態(tài)下,會出現(xiàn)能量代謝率增加的現(xiàn)象,一般從進食后1小時開始,延續(xù)7~8小時。其中蛋白質(zhì)最顯著為30%,糖6%、脂肪4%、混合性食物10%。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.安靜時,下列哪一環(huán)境溫度范圍內(nèi)能量代謝最穩(wěn)定
A.10~14℃
B.15~19℃
C.20~30℃
D.31~35℃
E.36~40℃
2.下列有關(guān)基礎(chǔ)代謝中的敘述哪一項是錯誤的
A.在基礎(chǔ)狀態(tài)下測定
B.兒童高于成人
C.反映人體最低的能量代謝水平
D.臨床常用相對值表示
E.正常平均值相差±10%~±15%屬于正常
3.在下列哪種疾病情況下基礎(chǔ)代謝率降低
A.發(fā)熱
B.糖尿病
C.甲狀腺功能亢進
D.紅細胞增多癥
E.甲狀腺功能低下
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。在20~30℃的環(huán)境溫度中,能量代謝較為穩(wěn)定。低于20℃時,由于寒冷刺激引起骨骼肌緊張增強而導(dǎo)致能量代謝增加;高于30℃時,則由于體內(nèi)化學(xué)過程加速和循環(huán)、呼吸等功能活動增強而致使能量代謝增加。
2.【答案及解析】C?;A(chǔ)代謝率是指在基礎(chǔ)狀態(tài)下單位時間內(nèi)的能量代謝。基礎(chǔ)狀態(tài)是指人體處在清醒而又非常安靜,不受肌肉活動、精神緊張、進食及環(huán)境溫度等因素影響時的狀態(tài)?;A(chǔ)代謝率以每小時、每平方米體表面積的產(chǎn)熱量為單位,通常以kJ/(m2h)來表示。
3.【答案及解析】E?;A(chǔ)代謝率明顯降低見于甲狀腺功能低下、艾迪生病、腎病綜合征、垂體性肥胖癥等。
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