簡(jiǎn)要記憶法搞定“呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)”章節(jié)考點(diǎn)（公衛(wèi)助理考生速記），相信是北京、上海、天津、重慶、湖南、浙江、福建、山東、河北、山西、安徽、江蘇、遼寧、江西、吉林、湖北、廣東、廣西、寧夏、四川、河南、甘肅、陜西、西藏、海南、黑龍江、貴州、內(nèi)蒙古、青海、云南、新疆、兵團(tuán)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生關(guān)注的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)可分為機(jī)械性反射調(diào)節(jié)和化學(xué)性反射調(diào)節(jié)。最具生理意義的是化學(xué)因素對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的反射性調(diào)節(jié)，指動(dòng)脈血液、組織液或腦脊液中的O₂、CO₂和H^＋。

1.CO₂對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)：CO₂是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)最重要的生理性化學(xué)因素。CO₂刺激呼吸運(yùn)動(dòng)是通過兩條途徑實(shí)現(xiàn)的：一是通過刺激中樞化學(xué)感受器再興奮呼吸中樞；二是刺激外周化學(xué)感受器，沖動(dòng)經(jīng)竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入延髓，反射性地使呼吸加深、加快，肺通氣量增加。中樞化學(xué)感受器在CO₂引起的通氣反應(yīng)中起主要作用。

2.H^＋對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)：動(dòng)脈血液H^＋濃度升高時(shí)，呼吸運(yùn)動(dòng)加深、加快，肺通氣量增加；H^＋濃度降低時(shí)，呼吸運(yùn)動(dòng)受到抑制，肺通氣量減少。H^＋對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)是通過外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。

3.低氧對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)：動(dòng)脈血PCO₂改變對(duì)正常呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)作用不大，僅在特殊情況下低氧刺激才有重要意義。低氧對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。低氧對(duì)中樞的直接作用是抑制。

【進(jìn)階攻略】掌握氧、二氧化碳和氫離子對(duì)呼吸的影響變化，主要作用了哪種感受器，產(chǎn)生了哪些變化。

【易錯(cuò)易混辨析】簡(jiǎn)要記憶：PaCO₂對(duì)感受器的刺激——中樞感受器+外周感受器，其中中樞感受器作用＞外周感受器；

PaO₂對(duì)感受器的刺激——外周感受器，對(duì)中樞感受器不敏感

H^＋對(duì)感受器的刺激——中樞感受器+外周感受器，其中中樞感受器作用＞外周感受器。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.中樞化學(xué)感受器敏感的刺激物是

A.血液中的CO₂

B.腦脊液中的CO₂

C.血液中的H^＋

D.腦脊液中的H^＋

E.動(dòng)脈血O₂分壓降低

2.缺O(jiān)₂引起的呼吸加深加快主要是通過什么刺激器引起的

A.直接刺激呼吸中樞

B.刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸中樞

C.刺激主動(dòng)脈弓、頸動(dòng)脈竇壓力感受器

D.刺激主動(dòng)脈體、頸動(dòng)脈體壓力感受器

E.刺激主動(dòng)脈體、頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器

3.切斷動(dòng)物頸部迷走神經(jīng)后動(dòng)物的呼吸將變?yōu)?/p>

A.變深變慢

B.變淺變慢

C.不變

D.變淺變快

E.變深變快

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。中樞化學(xué)感受器在CO₂引起的通氣反應(yīng)中起主要作用。血液中的H^＋主要通過刺激外周化學(xué)感受器而起作用，而腦脊液中的H^＋才是中樞化學(xué)感受器最有效的刺激物。低氧對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的刺激作用完全是通過外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。低氧對(duì)中樞的直接作用是抑制。

2.【答案及解析】E。頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的血液供應(yīng)非常豐富，每分鐘流經(jīng)它們的血量約是各自重量的20倍，它們的動(dòng)脈與靜脈之間血液PO₂的差幾乎為零。即在一般情況下，外周化學(xué)感受受器基本上始終處于動(dòng)脈血液環(huán)境中。

但當(dāng)機(jī)體因某種原因（如貧血和CO中毒）缺氧時(shí)，血O₂含量雖然下降，但PO₂仍正常，只要血流量充分，化學(xué)感受器的傳入沖動(dòng)并不增加。

所以，當(dāng)機(jī)體缺氧時(shí)，化學(xué)感受器所感受的刺激是動(dòng)脈血的PO₂下降，而不是動(dòng)脈血O₂含量的降低。

3.【答案及解析】A。迷走神經(jīng)是肺牽張反射（黑-伯氏反射）的傳入神經(jīng)，該反射的主要生理作用是配合腦橋呼吸調(diào)整中樞，及時(shí)切斷吸氣，防止吸氣過長(zhǎng)過深，從而調(diào)整呼吸運(yùn)動(dòng)的深度和頻率。當(dāng)迷走神經(jīng)被破壞時(shí)，該反射作用即消失，表現(xiàn)為呼吸加深變慢。

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