2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試已經(jīng)結(jié)束，首先恭喜順利通過(guò)的考生，但是現(xiàn)在我們來(lái)不及慶祝，因?yàn)檫€有最重要的一個(gè)門檻要過(guò)，放平心態(tài)抓緊時(shí)間投入到筆試的沖刺復(fù)習(xí)匯總，為幫助大家沖刺復(fù)習(xí)，緩解備考?jí)毫Γt(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試練習(xí)題：膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量”的知識(shí)點(diǎn)，具體內(nèi)容如下：

膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）是在推薦的每日膳食營(yíng)養(yǎng)攝入量（RDA）基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一組平均每日膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量的參考值。初期包括四項(xiàng)內(nèi)容：平均需要量（EAR）、推薦攝入量（RNI）、適宜攝入量（AI）和可耐受最高攝入量（UL），后增加了與非傳染性慢性病相關(guān)的三個(gè)指標(biāo)。

（1）平均需要量（EAR）：是指滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中50％個(gè)體需要量的攝入水平。

（2）推薦攝入量（RNI）：是指可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)個(gè)體（97％～98％）需要量的某種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入水平。RNI是以平均需要量（EAR）為基礎(chǔ)制定。主要用途是作為個(gè)體每日攝入該營(yíng)養(yǎng)素的推薦值，是健康個(gè)體膳食攝入營(yíng)養(yǎng)素的目標(biāo)，但不作為群體膳食計(jì)劃的依據(jù)。

（3）適宜攝入量（AI）：是通過(guò)觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。主要用作個(gè)體營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入目標(biāo)，同時(shí)限制過(guò)多攝入的標(biāo)準(zhǔn)。健康個(gè)體攝入量達(dá)到適宜攝入量（AI）時(shí)，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏的危險(xiǎn)性很小，如長(zhǎng)期攝入超過(guò)適宜攝入量（AI），則有可能產(chǎn)生毒副作用。

（4）可耐受最高攝入量（UL）：平均每日攝入營(yíng)養(yǎng)素的最高限量。目的是為了限制膳食和來(lái)自強(qiáng)化食物及膳食補(bǔ)充劑的某一營(yíng)養(yǎng)素的總攝入量，以防止該營(yíng)養(yǎng)素引起的不良作用。

（5）宏量營(yíng)養(yǎng)素的可接受范圍（AMDR）：蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物理想的攝入量范圍，該范圍可以提供這些必需營(yíng)養(yǎng)素的需要，并且有利于降低非傳染性慢性?。∟CD）的發(fā)生危險(xiǎn)，常用占能量攝入量的百分比表示。其顯著的特點(diǎn)之一是具有上限和下限。

（6）預(yù)防非傳染性慢性病的建議攝入量（PI-NCD，簡(jiǎn)稱建議攝入量，PI）：以NCD的一級(jí)預(yù)防為目標(biāo)提出的必需營(yíng)養(yǎng)素的每日攝入量。

（7）特定建議值（SPL）：指膳食中這些成分的攝入量達(dá)到這個(gè)建議水平時(shí)，有利于維護(hù)人體健康。

2.RNI相當(dāng)于傳統(tǒng)意義上的RDA。若已知某種營(yíng)養(yǎng)素的EAR的標(biāo)準(zhǔn)差，RNI=EAR+2SD；不能計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)差時(shí)，一般設(shè)定EAR的變異系數(shù)為10％，RNI定為EAR加20％，即RNI=EAR×1.2。

【進(jìn)階攻略】掌握每種指標(biāo)的含義及用途。

【易錯(cuò)易混辨析】UL并不是一個(gè)建議的攝入水平。“可耐受”指這一劑量在生物學(xué)上大體是可以耐受的，但并不表示可能是有益的，健康個(gè)體攝入量超過(guò)RNI（推薦攝入量）或AI（適宜攝入量）是沒(méi)有明顯益處的。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.RDA是指

A.適宜攝入量

B.估計(jì)平均需求量

C.生理需要量

D.推薦營(yíng)養(yǎng)素供給量

E.可耐受最高攝入量

2.通過(guò)觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量即為該特定人群膳食中某種營(yíng)養(yǎng)素的

A.平均需要量

B.推薦攝入量

C.適宜攝入量

D.最低需要量

E.可耐受最高攝入量

3.蛋白質(zhì)的RNI是指人群的

A.必需氨基酸的平均需要量

B.合成機(jī)體所需總氮量

C.平均蛋白質(zhì)最低生理需要量

D.平均最低生理需要量加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

E.平均蛋白質(zhì)攝入量

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。RDA是以預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏病為目標(biāo)而提出的人體所需要一日膳食中能量和營(yíng)養(yǎng)素的種類和數(shù)量。

2.【答案及解析】C。適宜攝入量（AI）：是通過(guò)觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。AI主要用作個(gè)體的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入目標(biāo)，也可用于評(píng)價(jià)群體的平均攝入量水平。

3.【答案及解析】D。推薦攝入量（RNI）：是指可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)個(gè)體（97％～98％）需要量的某種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入水平。如果已知某種營(yíng)養(yǎng)素EAR的標(biāo)準(zhǔn)差，則其RNI值為EAR加兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，即RNI=EAR+2SD。

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