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Ⅳ型超敏反應(yīng)很多考生不知道哪些是重點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱要求掌握的考點,希望對大家備戰(zhàn)2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師有所幫助!
【Ⅳ型超敏反應(yīng)考頻指數(shù)】★★
【考點精講】
Ⅳ型超敏反應(yīng)(遲發(fā)型):
①參與細(xì)胞:CD4+Th1型細(xì)胞介導(dǎo)、巨噬細(xì)胞;
②抗原誘導(dǎo)的Th1型細(xì)胞免疫應(yīng)答,以單個核細(xì)胞浸潤和組織損傷為主要特征;
③引發(fā)疾?。簜魅拘赃t發(fā)型超敏反應(yīng)、接觸性皮炎。
【進(jìn)階攻略】掌握Ⅳ型超敏反應(yīng)參與的細(xì)胞、抗體,以及所引發(fā)的的疾病。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.一油漆工人在工作后24小時出現(xiàn)了局部皮膚紅腫和水皰,所患的疾病是
A.Ⅰ型超敏反應(yīng)
B.Ⅱ型超敏反應(yīng)
C.Ⅲ型超敏反應(yīng)
D.Ⅳ型超敏反應(yīng)
E.血管神經(jīng)性水腫
2.DTH所致的疾病是
A.腫瘤
B.乙型肝炎
C.急性腎小球腎炎
D.接觸性皮炎
E.過敏性鼻炎
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。本病例出現(xiàn)的局部皮膚紅腫和水皰為一種超敏反應(yīng),與血管神經(jīng)性水腫癥狀不符,由于癥狀出現(xiàn)較晚(24小時以后),所以屬于遲發(fā)型超敏反應(yīng)(即Ⅳ型超敏反應(yīng))。因此,本題選擇D。
2.【答案及解析】D。Ⅳ型或遲發(fā)型超敏反應(yīng)稱為DTH,是由特異性致敏效應(yīng)T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答的一種類型。接觸性皮炎通過反復(fù)接觸小分子半抗原物質(zhì),如油漆、染料、農(nóng)藥、化妝品和某些藥物(磺胺和青霉素)等引起。皮炎可在接觸相應(yīng)致敏原后24小時發(fā)生,表現(xiàn)為局部紅腫、硬結(jié)、水皰,屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)。
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