Ⅲ型超敏反應很多考生不知道哪些是重點，醫(yī)學教育網編輯整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱要求掌握的考點，希望對大家備戰(zhàn)2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師有所幫助！

【Ⅲ型超敏反應考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

Ⅲ型超敏反應（免疫復合物型）：

①參與細胞：中性粒細胞、血小板；

②產生抗體：IgG、IgM；

③以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤為主；

④引發(fā)疾?。貉宀?、鏈球菌感染后腎小球腎炎、類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、Arthus反應。

【進階攻略】掌握Ⅲ型超敏反應參與的細胞、抗體，以及所引發(fā)的的疾病。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.Ⅲ型變態(tài)反應的重要病理學特征是

A.嗜酸性粒細胞浸潤

B.單核細胞浸潤

C.充血、水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤

D.嗜堿性粒細胞浸潤

E.淋巴細胞浸潤

2.屬于Ⅲ型超敏反應性疾病的是

A.過敏性鼻炎

B.新生兒溶血

C.Arthus反應

D.接觸性皮炎

E.支氣管哮喘

3.引起血清病的原因是

A.食入變應原

B.鏈球菌感染后

C.注射異種血清

D.接觸有毒植物

E.供、受血者AB0血型不符的輸血反應

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。Ⅲ型超敏反應是由免疫復合物沉積于局部或全身多處毛細血管基底膜后，通過激活補體，并在中性粒細胞、血小板、嗜堿性粒細胞等效應細胞參與下，引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤為主要特征的炎癥反應和組織損傷。

2.【答案及解析】C。過敏性鼻炎和支氣管哮喘屬于Ⅰ型超敏反應性疾病，新生兒溶血屬于Ⅱ型超敏反應性疾病，接觸性皮炎屬于Ⅳ型超敏反應性疾病，Arthus反應屬于Ⅲ型超敏反應性疾病。

3.【答案及解析】C。血清病：初次大量注射抗毒素（馬血清）后1～2周發(fā)生，臨床癥狀是發(fā)熱、皮疹、淋巴結腫大、關節(jié)腫痛和一過性蛋白尿等。這是由于患者體內產生的抗毒素抗體和未完全排除的異種血清結合形成可溶性免疫復合物所致。血清病具有自限性，停止注射抗毒素后癥狀可自行消退。

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