2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考進行時，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特別整理了2020公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考綱“化學(xué)毒物的代謝活化”相關(guān)內(nèi)容給大家，希望對大家的備考有所幫助。

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

1.終毒物：指能直接與內(nèi)源性靶分子反應(yīng)或可引起機體生物學(xué)微環(huán)境改變、導(dǎo)致機體結(jié)構(gòu)和功能紊亂并表現(xiàn)毒物毒性的物質(zhì)。

2.化學(xué)毒物經(jīng)代謝活化生成的終毒物可分為4類：①親電子劑；②自由基；③親核劑；④氧化還原反應(yīng)物。

3.自由基：是原子外軌道含有一個或多個不成對電子的分子或分子片段。

4.自由基的特點

（1）順磁性、化學(xué)性質(zhì)活潑，反應(yīng)性高，半衰期短；

（2）自由基產(chǎn)生的損害可以傳遞，呈鏈?zhǔn)剑?/p>

（3）作用半徑短；

（4）存在時間短，作用半徑小，一般無法捕獲，通過測定自由基損傷后的產(chǎn)物來證明，例如脂質(zhì)過氧化測定丙二醛（MDA）的含量。

【進階攻略】醌經(jīng)NADPH-細胞色素P450還原酶產(chǎn)生O2——_x000E_?_x000F_、過氫氧自由基、H2O2和?OH。四氯化碳經(jīng)脫鹵作用形成三氯甲基自由基（Cl3C_x000E_?_x000F_），與O2反應(yīng)形成甲過氧自由基（Cl3COO_x000E_?_x000F_）。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.代謝活化是指

A.一相反應(yīng)可以增毒，二相反應(yīng)可以減毒

B.經(jīng)結(jié)合反應(yīng)后，水溶性增大，毒性也增大

C.原形不致癌的物質(zhì)經(jīng)過生物轉(zhuǎn)化變?yōu)橹掳┪?/p>

D.減毒或增毒必須經(jīng)過四種反應(yīng)

E.MFO具有兩重性

2.原子外軌道含有一個或多個不成對電子的分子或分子片段的是

A.親電子劑

B.自由基

C.親核劑

D.氧化還原反應(yīng)物

E.終毒物

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C?；瘜W(xué)毒物在體內(nèi)經(jīng)過生物轉(zhuǎn)化后，所形成的代謝產(chǎn)物毒性比母體物質(zhì)增大，甚至產(chǎn)生致突變、致癌和致畸作用，這種現(xiàn)象稱為代謝活化。

2.【答案及解析】B。自由基是原子外軌道含有一個或多個不成對電子的分子或分子片段。

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