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2020年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):胃潰瘍癌變

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胃潰瘍癌變

胃潰瘍嚴(yán)重的后果之一就是惡變?yōu)榘?。如果出現(xiàn)下列情況,要提高警惕。

1.疼痛性質(zhì)和規(guī)律發(fā)生改變胃潰瘍的疼痛多表現(xiàn)為上腹部隱痛,呈燒灼樣或鈍痛,且疼痛的發(fā)作與進(jìn)食有關(guān),一般在飯后1~2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),以后逐漸減輕。如果疼痛失去了上述規(guī)律性,變?yōu)椴欢〞r(shí)發(fā)作,或成為持續(xù)性隱痛,或疼痛性質(zhì)與以往相比發(fā)生了明顯的改變,則應(yīng)警惕為癌變的先兆。

2.用抗?jié)兯幬餆o(wú)效雖說(shuō)胃潰瘍易反復(fù)發(fā)作,但平時(shí)服用抗?jié)兯幬锖?,癥狀一般能夠緩解。如果按常規(guī)服用抗?jié)兯幬镏委熞欢螘r(shí)間后,效果變得不明顯,甚至無(wú)效,就應(yīng)該懷疑是癌變的先兆。

3.進(jìn)行性消瘦病人在短期內(nèi)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)熱及進(jìn)行性的消瘦,則癌變的可能性極大。

4.出現(xiàn)嘔血和黑便病人近期內(nèi)經(jīng)常發(fā)生嘔血或出現(xiàn)柏油樣大便,大便潛血試驗(yàn)結(jié)果持續(xù)呈陽(yáng)性,并且發(fā)生嚴(yán)重貧血,這些現(xiàn)象均表明,胃潰瘍可能正在惡變?yōu)榘┌Y。

5.腹部出現(xiàn)包塊胃潰瘍患者一般不會(huì)形成腹部包塊,但是如果發(fā)生癌變,潰瘍就會(huì)變大、變硬,晚期患者可以在左上腹部觸摸到包塊。包塊質(zhì)地較硬,呈結(jié)節(jié)狀,不光滑,壓之疼痛。

胃潰瘍病患者及家屬,應(yīng)注意病情變化,一旦發(fā)現(xiàn)上述某項(xiàng)蛛絲馬跡都要警惕,及時(shí)去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,以便盡早治療,防止造成不良后果。

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