《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》是公衛(wèi)醫(yī)師的主體學(xué)科之一,該科目比較難,所以對(duì)于該科目的學(xué)習(xí),我們要進(jìn)行系統(tǒng)化的學(xué)習(xí),依據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)的特點(diǎn)將所有的知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)起來(lái),這樣學(xué)習(xí)時(shí)我們就非常清楚該科目都需要學(xué)習(xí)哪些內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理,復(fù)習(xí)時(shí)也很容易知道自己的哪些知識(shí)學(xué)的好,哪些知識(shí)學(xué)的不好,復(fù)習(xí)起來(lái)更加的有針對(duì)性。
建議學(xué)習(xí)先按照章節(jié)從頭向后學(xué)習(xí)一遍,前三節(jié)是基礎(chǔ)性內(nèi)容,對(duì)各個(gè)概念和基本的假設(shè)檢驗(yàn)步驟一定要掌握牢固,概念性內(nèi)容多讀幾遍加深理解。前三節(jié)學(xué)好了醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理,后面的內(nèi)容學(xué)習(xí)起來(lái)就容易多了。學(xué)完一遍后就可以系統(tǒng)的整理好各個(gè)知識(shí)點(diǎn),一切都將變得清晰明了。
統(tǒng)計(jì)工作的步驟包括四步:統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)、搜集資料、整理資料和分析資料。我們系統(tǒng)的學(xué)習(xí)就依據(jù)這四步一點(diǎn)點(diǎn)展開(kāi)。
一、統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)
統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)是統(tǒng)計(jì)工作的最關(guān)鍵的一步,統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)包括三個(gè):調(diào)查設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和樣本量估計(jì)。
(1)調(diào)查設(shè)計(jì):分為兩小部分:①調(diào)查設(shè)計(jì)的基本內(nèi)容,此部分熟悉其過(guò)程即可;②常用的概率和非概率抽樣方法。
(2)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì):包括三方面內(nèi)容:①三個(gè)基本原則(隨機(jī)化、對(duì)照、重復(fù));②三個(gè)基本要素(受試對(duì)象、處理因素、實(shí)驗(yàn)效應(yīng));③實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法:a.完全隨機(jī)設(shè)計(jì)也叫成組設(shè)計(jì)、單因素設(shè)計(jì);b.配對(duì)設(shè)計(jì)也叫成對(duì)設(shè)計(jì);c.隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)。
(3)樣本含量估計(jì):包括三點(diǎn):樣本含量估計(jì)的意義、條件、方法。
二、搜集資料
搜集的資料主要是來(lái)自報(bào)表、經(jīng)常性的工作登記、專(zhuān)題調(diào)查或?qū)嶒?yàn)研究等。此內(nèi)容是實(shí)際工作中需要做的,簡(jiǎn)單了解即可醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理。但對(duì)各種資料類(lèi)型我們必須掌握清楚,分為兩大類(lèi):
1.定量資料:表現(xiàn)為數(shù)值大小,有度量衡單位。可分為:①離散型定量資料;②連續(xù)型定量資料。
2.定性資料:原始數(shù)據(jù)不能用數(shù)字表示,只能用文字?jǐn)⑹?,比如?yáng)性、陰性。包括兩種:①無(wú)序分類(lèi)資料;②有序分類(lèi)資料。
三、整理資料
目的是凈化原始數(shù)據(jù),使其系統(tǒng)化、條理化,為選擇正確的統(tǒng)計(jì)方法分析資料做準(zhǔn)備。
對(duì)于定量資料具有較多單位數(shù)可以編制頻數(shù)表,包括求全距、劃分組段、統(tǒng)計(jì)組段頻數(shù)。對(duì)于定量資料較少單位數(shù)的或者定性資料可以整理為統(tǒng)計(jì)表醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理,提到統(tǒng)計(jì)表就想到了統(tǒng)計(jì)圖,二者涉及到的所有內(nèi)容都是需要掌握的。
四、分析資料
分析資料是統(tǒng)計(jì)學(xué)的重要內(nèi)容,統(tǒng)計(jì)分析包括統(tǒng)計(jì)描述和統(tǒng)計(jì)推斷兩部分。
(一)統(tǒng)計(jì)描述:包括兩大類(lèi):
1.定量資料的統(tǒng)計(jì)描述:
(1)集中位置的描述:算數(shù)平均數(shù)、中位數(shù)、幾何均數(shù)。
(2)離散程度的描述:極差、四分?jǐn)?shù)間距、方差、標(biāo)準(zhǔn)差(注意與標(biāo)準(zhǔn)誤進(jìn)行區(qū)分,二者)、變異系數(shù)。
(3)正態(tài)分布:掌握其特征、正態(tài)分布曲線下分布規(guī)律,與標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布和t分布對(duì)比記憶。
(4)醫(yī)學(xué)參考值范圍:與可信區(qū)間對(duì)比記憶。
2.分類(lèi)資料的統(tǒng)計(jì)描述
(1)相對(duì)數(shù):率、構(gòu)成比、相對(duì)比,三個(gè)指標(biāo)對(duì)比記憶,同時(shí)注意其使用的注意事項(xiàng)。
(2)動(dòng)態(tài)數(shù)列及其分析指標(biāo):絕對(duì)增長(zhǎng)量、發(fā)展速度、增長(zhǎng)速度、平均發(fā)展速度和平均增長(zhǎng)速度醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理,知道如何去計(jì)算。
(3)標(biāo)準(zhǔn)化法:理解其基本思想,掌握直接法和間接法兩種方法。
(二)統(tǒng)計(jì)推斷
統(tǒng)計(jì)推斷是在一定的可信程度或概率下,根據(jù)樣本去推斷總體特征。包括參數(shù)估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)兩部分。
1.參數(shù)估計(jì):可信區(qū)間。
2.假設(shè)檢驗(yàn):
(1)對(duì)于定量資料可采用:t檢驗(yàn)、Z檢驗(yàn)、方差分析、q檢驗(yàn)、直線回歸和相關(guān)等。
(2)對(duì)于定性資料可采用:二項(xiàng)分布、Z檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)。
(3)對(duì)于等級(jí)資料或者總體分布未知可采用:秩和檢驗(yàn)。
以上一定要掌握各種檢驗(yàn)方法的應(yīng)用條件。
對(duì)檢驗(yàn)方法的選擇,可從是何種資料類(lèi)型、是否符合正態(tài)分布、是否具有方差齊性、是對(duì)哪種指標(biāo)(均數(shù)、率、構(gòu)成比)進(jìn)行檢驗(yàn)等幾方面去判斷應(yīng)采用何種檢驗(yàn)方法醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)編輯整理,然后再依據(jù)資料內(nèi)容選擇是單樣本與總體、兩樣本之間、或者是多樣本之間的比較,最后根據(jù)資料的設(shè)計(jì)類(lèi)型,選擇采用成組設(shè)計(jì)、配對(duì)設(shè)計(jì)或者配伍設(shè)計(jì)的方法進(jìn)行計(jì)算。
人口與疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo)、壽命表和生存分析可歸為一類(lèi)進(jìn)行最后的學(xué)習(xí)。
未完待續(xù)……
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