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黑熱病的診斷-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

2016-01-03 10:08 來源:
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱中的部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。

1.流行病學資料 流行區(qū)居住或逗留史,是否為白蛉活動季節(jié)。

2.臨床表現(xiàn) 起病緩慢,長期、反復(fù)不規(guī)則發(fā)熱,進行性脾腫、貧血、消瘦、白細胞減少等,而全身中毒癥狀相對較輕。

3.實驗室檢查

(1)全血細胞減少,白細胞多在1.5~3.0×108/L間,甚至中性粒細胞缺乏;貧血呈中度,血小板減少。

(2)血漿球蛋白顯著增高,球蛋白沉淀試驗(水試驗)、醛凝試驗、銻劑試驗多呈陽性;白蛋白減少,A/G可倒置。

(3)血清特異性抗原抗體檢測陽性有助診斷。骨髓、淋巴結(jié)或脾、肝組織穿針涂片,找到利杜體或穿刺物培養(yǎng)查見前鞭毛體可確診。

(4)治療性診斷:可用葡萄糖酸銻鈉試驗治療,若療效顯著有助于本病診斷。

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