黑熱病-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習資料：

1.一般治療：

患者應給予營養(yǎng)豐富的食物，口服維生素B族及維生素C.注意防止繼發(fā)感染。對嚴重貧血和粒細胞減少者給予少量多次輸入新鮮血，若合并細菌感染給予相應的抗菌藥物。

2.病原治療：

（1）銻劑常用5價銻制劑葡萄糖酸銻鈉，對杜氏利什曼原蟲有很強的殺蟲作用，療效迅速而顯著。如治療中血白細胞尤其中性粒細胞繼續(xù)減少，則暫停治療。有心臟病、肝病者慎用。過期藥物尤其已變色者因有變成3價銻加大毒性的可能，不應使用。如銻劑治療3療程仍未愈者，稱之為“抗銻劑”患者，則須用非銻劑治療。

（2）非銻劑本藥療效差，療程長，復發(fā)率高，毒副作用較大，故僅用于銻劑過敏、無效或并有粒細胞缺乏癥者。

3.手術治療：

脾切除多種治療無效，病原體仍可查到，脾明顯腫大并伴脾功能亢進者，應行脾切除術，術后再用銻劑治療，以期根治。

4.并發(fā)癥治療：

繼發(fā)感染者及時用抗生素治療。粒細胞減少者輸新鮮血，適當應用升白細胞藥物。