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常見的自身免疫性Ⅱ型超敏反應-公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導

2015-01-19 16:13 來源:
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醫(yī)學教育網的小編整理了常見的自身免疫性Ⅱ型超敏反應,希望對考生有所幫助。

1.自身免疫性溶血性貧血

患者產生了抗自身紅細胞抗體,主要為IgG類。引起紅細胞溶血的主要機制是:如補體活化至C9,則紅細胞直接被溶解;如補體僅激活C3,則覆蓋有IgG抗體和C3b的紅細胞被肝脾中的吞噬細胞吞噬消化。引起紅細胞溶解的自身抗體有溫抗體和冷抗體兩類,它們分別在37°C和20°C以下發(fā)揮作用。

2.肺出血腎炎綜合征:

即Goodpasture綜合征,是由自身抗體引起的以肺出血和嚴重腎小球腎炎為特征的疾病。自身抗體與肺泡和腎小球毛細血管基底膜中第Ⅳ型膠原結合并在局部激活補體和中性白細胞。顯微鏡下可見壞死、白細胞浸潤及抗體和補體沿基底膜呈線狀沉積。

3.自身免疫性受體?。?

細胞表面受體的自身抗體與相應受體結合導致細胞功能紊亂,但無炎癥現象和組織損傷。細胞功能的異??梢员憩F為受體介導對靶細胞的刺激作用,也可表現為抑制作用。

4.抗激素自身抗體所致的疾?。?

有的惡性貧血與抗體內源性因子即腸道吸收維生素B12輔因子的自身抗體有關。自身抗體與該因子結合后,輔因子功能被抑制,結果維生素B12缺乏,造成血細胞生成異常和幼巨細胞貧血。

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