
動(dòng)脈血壓與靜脈血壓特點(diǎn)是公衛(wèi)醫(yī)師考試中經(jīng)常出現(xiàn)對(duì)比的考點(diǎn),現(xiàn)整理如下:
動(dòng)脈血壓:
1.一般所說的動(dòng)脈血壓指主動(dòng)脈壓,通常用在上臂測(cè)得的肱動(dòng)脈壓代表。
2.動(dòng)脈血壓的形成:
(1)前提條件:血流充盈;
(2)基本因素:心臟射血和外周阻力。
4.影響動(dòng)脈血壓的因素:
(1)每搏輸出量:主要影響收縮壓。
(2)心率:主要影響舒張壓。
(3)外周阻力:主要影響舒張壓(影響舒張壓的最重要因素)。
(4)主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用:減小脈壓差。
(5)循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:影響平均充盈壓。
5.動(dòng)脈脈搏:每一個(gè)心動(dòng)周期中,動(dòng)脈內(nèi)的壓力發(fā)生周期性的波動(dòng),引起醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理動(dòng)脈血管壁的擴(kuò)張與回縮的起伏。
靜脈血壓:
1.靜脈血壓遠(yuǎn)低于動(dòng)脈壓,而且越靠近心臟越低。靜脈壓分為中心靜脈壓和外周靜脈壓。
2.中心靜脈壓指胸腔內(nèi)大靜脈或右心房的壓力。正常值為:0.4~1.2kPa,它的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量的多少。中心靜脈壓升高多見于輸液過多過快或心臟射血功能不全。
3.影響靜脈回流的因素:
(1)靜脈回流的動(dòng)力是靜脈兩端的壓力差,即外周靜脈壓與中心靜脈壓之差,壓力差的形成主要取決于心臟的收縮力,但也受呼吸運(yùn)動(dòng)、體位、肌肉收縮等的影響。
(2)骨骼肌的擠壓作用作為肌肉泵促進(jìn)靜脈回流。
(3)呼吸運(yùn)動(dòng)通過影響胸內(nèi)壓而影響靜脈回流。
(4)人體由臥位轉(zhuǎn)為立位時(shí),回心血量減少。
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