
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》考試大綱中有涉及到普萘洛爾的藥理作用,小編為您做以下匯總,可以作為參考:
普萘洛爾(心得安),抗心律失常的主要機(jī)制是阻斷β受體作用。此外,高濃度時(shí)具有膜穩(wěn)定作用,即對(duì)心臟的直接作用。
(1)降低自律性
抑制4相去極化速度,降低竇房結(jié)自律性。特別是當(dāng)交感神經(jīng)興奮時(shí)更明顯。
抑制浦肯野纖維自律性。
(2)延長(zhǎng)ERP
延長(zhǎng)房室結(jié)ERP,消除由于房室結(jié)折返產(chǎn)生的室上性心動(dòng)過速;
在心室可消除兒茶酚胺依賴性的心律失常,此為抗心律失常作用的基礎(chǔ)。
普萘洛爾降低心肌耗氧量,減輕心肌缺血,這些均有利于消除折返性心律失常。
(3)減慢傳導(dǎo)速度
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