
職業(yè)性腫瘤的好發(fā)部位多見(jiàn)于皮膚與呼吸系統(tǒng)。
職業(yè)性腫瘤的有比較固定的好發(fā)部位或范圍:職業(yè)性腫瘤多發(fā)生于與致癌物接觸機(jī)會(huì)最多、作用最強(qiáng)烈或?qū)δ承┲掳┪镉刑貏e的親和性的部位。皮膚和肺是致癌物進(jìn)入機(jī)體的主要作途徑和直接作用的器官,故職業(yè)性腫瘤多見(jiàn)于皮膚和呼吸系統(tǒng)。當(dāng)然,職業(yè)性腫瘤也可以發(fā)生在接觸的過(guò)隔部位,如皮膚接觸芳香胺類(lèi)物質(zhì),卻誘發(fā)膀胱癌。同時(shí)致癌物也可以引起多部位的癌癥,如砷可以導(dǎo)致肺癌,也可引起皮膚癌。此外,還有少數(shù)致癌物引起癌癥的范圍很廣,如放射性物質(zhì)可引起白血病、肺癌、皮膚癌、骨肉瘤等。
職業(yè)性癌癥要在一定條件下才能發(fā)病。并且也有潛伏期。接觸職業(yè)性致癌物后,并非立即發(fā)生癌癥,而是有一定的時(shí)間間隔,即有所謂“潛伏期”。職業(yè)性腫瘤的潛伏期一般較長(zhǎng),如石棉致胸膜間皮細(xì)胞瘤,潛伏期可達(dá)20~60年,平均為40年左右。也有少數(shù)潛伏很短,如苯致白血病,最短僅需4個(gè)月。
職業(yè)性腫瘤的發(fā)病年齡通常在40歲以下,與潛伏期長(zhǎng)有關(guān)。但總的來(lái)說(shuō)職業(yè)性腫瘤發(fā)病年齡比非職業(yè)性發(fā)病年齡要早,如芳香胺引起的泌尿系統(tǒng)癌變,發(fā)病年齡以40~50歲多見(jiàn),比非職業(yè)性的泌尿系統(tǒng)癌癥早10~15年。
有些職業(yè)性腫瘤比一般非職業(yè)性的同種腫瘤惡性度高,如芳香胺化合物引起膀胱癌常為多發(fā)性,往往累及整個(gè)泌尿系統(tǒng),而且復(fù)發(fā)率也高;苯所致的白血病,多為急性型,發(fā)展很快,病人存活時(shí)間很短。這些病理的特點(diǎn),對(duì)于鑒別職業(yè)性和非職業(yè)性腫瘤時(shí)具有一定的意義。
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