
公共衛(wèi)生醫(yī)師考試知識點(diǎn)繁多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為參加公共衛(wèi)生醫(yī)師考試的考生整理了知識點(diǎn)如下,希望能幫助到大家。
正常情況下,細(xì)胞因子表達(dá)和分泌受機(jī)體嚴(yán)格的調(diào)控,在病理狀態(tài)下、細(xì)胞因子會出現(xiàn)異常性表達(dá),表現(xiàn)為細(xì)胞因子及其受體的缺陷,細(xì)胞因子表達(dá)過高,以及可溶性細(xì)胞因受體的水平增加等。
(一)細(xì)胞因子及其受體的缺陷:
包括先天性缺陷和繼發(fā)性缺陷兩種病理情況,例如先天性的性聯(lián)重癥聯(lián)合免疫缺陷病人(XSCID),表現(xiàn)為體液免疫和細(xì)胞免疫的雙重缺陷,出生后必須在無菌罩中生活,往往在幼兒期因感染而夭折?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)這種患者的IL-2受體γ鏈缺陷,由此導(dǎo)致IL-2、IL-4和IL-7的功能障礙,使免疫功能嚴(yán)重受損。細(xì)胞因子的繼發(fā)性缺陷往往發(fā)生在感染、腫瘤等疾病以后,如人類免疫缺陷病毒(HIV)感染并破壞TH后,可導(dǎo)致TH細(xì)胞產(chǎn)生的各種細(xì)胞因子缺陷,免疫功能全面下降,從而表現(xiàn)出獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的一系列癥狀。
(二)細(xì)胞因子表達(dá)過高:
在炎癥、自身免疫病、變態(tài)反應(yīng)、休克等疾病時,某些細(xì)胞因子的表達(dá)量可成百上千倍地增加,例如為風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜液中可發(fā)現(xiàn)IL-1、IL-6、IL-8水平明顯高于正常人,而這些細(xì)胞因子均可促進(jìn)炎癥過程,使病情加重。應(yīng)用細(xì)胞因子的抑制劑有可能治療這為類癥性細(xì)胞因子水平升高的疾病。
(三)可溶性細(xì)胞因子受體水平升高:
細(xì)胞膜表面的細(xì)胞因子受體可脫落下來,成為可溶性細(xì)胞因子受體,存在于體液和血清中醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)搜集整理,在某些疾病條件下,可出現(xiàn)可溶性細(xì)胞因子受體的水平升高。這類分子可能結(jié)合細(xì)胞因子,使其不再與膜表面的細(xì)胞因子受體結(jié)合,因而封閉了細(xì)胞因子的功能。
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