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維生素K缺乏為何引起出血?

2025-04-28 12:14 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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維生素K在人體內(nèi)主要負(fù)責(zé)合成凝血因子,包括II(凝血酶原)、VII、IX和X等。這些凝血因子是血液正常凝固過(guò)程中的關(guān)鍵成分,它們的活性依賴于維生素K的存在。當(dāng)人體缺乏維生素K時(shí),這些凝血因子的合成就會(huì)受到影響,導(dǎo)致其水平下降或功能不全。

具體來(lái)說(shuō),維生素K通過(guò)一個(gè)稱為羧化的過(guò)程來(lái)激活凝血因子前體蛋白,即在這些蛋白質(zhì)分子中添加羧基(-COOH),使它們能夠與鈣離子結(jié)合,并因此參與血液凝固過(guò)程。如果缺乏維生素K,這個(gè)羧化過(guò)程無(wú)法正常進(jìn)行,未被充分活化的凝血因子不能有效地促進(jìn)血液凝結(jié),從而增加了出血的風(fēng)險(xiǎn)。

此外,除了合成上述提到的凝血因子外,維生素K還參與到一些抗凝蛋白如蛋白質(zhì)C和S的生成中。這些抗凝蛋白有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)凝血機(jī)制,保持其平衡狀態(tài)。當(dāng)維生素K缺乏時(shí),不僅影響到促凝成分,也可能干擾正常的抗凝系統(tǒng),進(jìn)一步加劇出血傾向。

因此,維生素K缺乏可引起凝血功能障礙,導(dǎo)致出血現(xiàn)象的發(fā)生。臨床上常見于新生兒、長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、慢性肝病患者等人群。對(duì)于此類情況,補(bǔ)充維生素K是重要的治療措施之一。

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