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高級內(nèi)科職稱高頻考點——胸痛總結(jié)(附習(xí)題)!

關(guān)于“高級內(nèi)科職稱高頻考點——胸痛總結(jié)(附習(xí)題)”的內(nèi)容,是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助各位內(nèi)科高級職稱考試學(xué)員復(fù)習(xí),整理的相關(guān)資料,具體內(nèi)容如下:

高級內(nèi)科職稱高頻考點——胸痛總結(jié)(附習(xí)題)!

一、考點分享

 胸痛分類 具體考點介紹
 胸膜性胸痛胸膜性胸痛見于哪些疾?。坑心男┨攸c?點擊查看>
 縱隔性胸痛什么疾病容易縱隔性胸痛?疼痛特點是?點擊查看>
 胸壁疼痛高級內(nèi)科職稱考點:哪些疾病引起胸壁疼痛?與胸膜性胸痛區(qū)別是?點擊查看>
 根性痛神經(jīng)后根受壓或炎癥刺激,為劇痛或鈍痛,常與咳嗽,或某些體位、活動有關(guān)。 常見于椎間盤突出、胸椎壓縮骨折、腫瘤等。
 其他的痛多于休息或情緒激動時出現(xiàn),部位多變。往往和勞力無關(guān)。

二、配套習(xí)題

習(xí)題1:考察內(nèi)容-胸壁疼痛和胸膜性胸痛的區(qū)別

1.局限性胸痛、按壓后疼痛加重,提示病變主要累及的部位是

A.臨近胸膜肺組織

B.胸壁軟組織

C.臟層胸膜

D.肋間神經(jīng)

E.壁層胸膜

【正確答案】B

【答案解析】胸壁疼痛和胸膜性胸痛的區(qū)別在于深呼吸對于胸壁疼痛基本沒有影響或影響很小,咳嗽和軀體運動可以明顯加重胸壁疼痛,而且疼痛在兩次咳嗽的間期持續(xù)存在。疼痛較局限,定位準確,按壓疼痛部位往往可使疼痛加重,并且性質(zhì)與患者的感覺相同。

習(xí)題2:考察內(nèi)容-不同疾病不同位置

胸痛位于胸骨后,呈燒灼樣,進餐后加重,可能為

A.心絞痛

B.胃炎

C.十二指腸潰瘍

D.心包炎

E.反流性食管炎

【正確答案】E

【答案解析】食管及縱隔病變引起的胸痛多在胸骨后;食管炎多呈燒灼痛。食管疾病多在進食時發(fā)作或加劇,服用抗酸劑和促動力藥物可減輕或消失。

習(xí)題3:考察內(nèi)容-各種胸痛區(qū)別

下列關(guān)于胸痛說法錯誤的是

A.急性心梗常為胸痛伴面色蒼白、大汗

B.心絞痛多位于胸骨后、心前區(qū)、劍突下疼痛,可以向咽喉部、左頸部放射

C.胸膜性胸痛與呼吸、咳嗽有關(guān),屏住呼吸減輕,按壓胸壁加重

D.主動脈夾層的疼痛多于胸背部,可以向下放射至下腹部,呈撕裂樣劇痛

E.大葉性肺炎可以出現(xiàn)胸痛伴咯血、咳嗽

【正確答案】C

【答案解析】胸膜性胸痛按壓疼痛部位的胸壁不會疼痛加重,胸壁痛按壓才會加重。

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