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2011年四川省衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)技術(shù)資格評(píng)審綜合信息表

  單位:                 申報(bào)層次(正/副高):

  醫(yī)院級(jí)別:          鄉(xiāng)鎮(zhèn)或邊遠(yuǎn)貧困山區(qū)(是/否):

姓 名   專 業(yè) 組   序 號(hào)   地 區(qū)  
性 別   出生年月   參工時(shí)間   行政職務(wù)  
本 專 業(yè)

學(xué) 歷
學(xué) 歷 畢業(yè)時(shí)間 學(xué) 制 學(xué) 校 學(xué)習(xí)專業(yè) 是否脫產(chǎn)
           
           
           
           
現(xiàn)從事專業(yè)   現(xiàn)技術(shù)職稱   取得資格時(shí)間   聘任時(shí)間  
計(jì)算機(jī)考試

級(jí)別及成績(jī)


 
外 語(yǔ)考試

級(jí)別及成績(jī)
  留學(xué)國(guó)及時(shí)間   是否鍛煉  
國(guó)務(wù)院

特殊津貼
  省優(yōu)專家   學(xué)術(shù)技術(shù)

帶 頭 人
  勞動(dòng)模范  
副高考試分?jǐn)?shù)   副高考試年度   近三年繼續(xù)

教育平均學(xué)分
     
參加何種學(xué)術(shù)團(tuán)體及職務(wù)  
任 現(xiàn) 職 以 來(lái) 專 業(yè) 工 作 時(shí) 間、工 作 量、帶 教 等 業(yè) 務(wù) 工 作 情 況
一、本專業(yè)工作時(shí)間(周數(shù)/年)診治(預(yù)防控制)人數(shù)(人次/年)等業(yè)務(wù)工作情況描述  
  時(shí) 間 名 稱 例數(shù) 本人作用
二、診治疑難危重病例        
       
       
       
三、實(shí)施較大手術(shù)        
       
       
       
四、開(kāi)展新技術(shù)        
       
       
五、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件        
       
  `    
       
任 現(xiàn) 職 以 來(lái) 獲 獎(jiǎng) 科 研 項(xiàng) 目 情 況
獲 獎(jiǎng) 項(xiàng) 目 獲獎(jiǎng)名稱 獲獎(jiǎng)等級(jí) 排名 年度
         
         
         
         
公 開(kāi) 發(fā) 表 論 文、論 著 情 況
類別 文章(著作)名稱 所在欄目 雜志(出版社)名稱 排名 刊號(hào) 年月
             
             
             
             
             
             
             
             
             
近五年年度考核結(jié)論  
單位

審查

意見(jiàn)
情況屬實(shí),同意申報(bào)。







審核人:

(蓋章)

年 月 日
市州

衛(wèi)生

行政

部門

審核

意見(jiàn)


以上填報(bào)內(nèi)容與網(wǎng)絡(luò)申報(bào)信息一致。





審核人:



(蓋章)

年 月 日
  注:1.學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人應(yīng)填至市(州)、廳級(jí)以上,如市帶頭人、省后備人選等;
  2.獲獎(jiǎng)項(xiàng)目應(yīng)填入縣級(jí)以上項(xiàng)目,論文獎(jiǎng)項(xiàng)一般不填入欄目;
  3.論文、論著"類別"欄填A(yù)或B類;
  4.首頁(yè)須雙面印制。

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