2012年海南主任醫(yī)師職稱腫瘤學(xué)考試模擬試題

一、共用題干單選題（每個提問有1個得分點)：以下每道試題有2～6個提問，每個提問有五個備選答案，請選擇一個最佳答案。

（1-3題共用題干)

患者男，24歲，在大城市里打工3年，工作不對口，任務(wù)重收入低，常吃方便面及剩飯剩菜甚至霉變食物，熬夜上網(wǎng)吧，多次戀愛不成功，常常抽煙喝酒解悶。因“胃病”史2年，在下級醫(yī)院行胃鏡檢查，病理明確診斷為“慢性萎縮性胃炎，胃癌，Hp（+)”?；颊邞岩稍\斷有誤，失聲痛哭，暈倒在地。要求到腫瘤醫(yī)院全部重查一遍，四處打聽名醫(yī)名家；同時認(rèn)為不治之癥，放棄治療，堅持回老家陪父母。

1．引起該患者患胃癌的可能的社會心理因素不包括

A．任務(wù)重收入低

B．常吃方便面及剩飯剩菜

C．吃霉變食物

D．熬夜上網(wǎng)吧

E．多次戀愛不成功，抽煙喝酒解悶

2．該患者明確診斷后，嚴(yán)重的精神心理異常反應(yīng)是

A．懷疑搞錯了

B．失聲痛哭，暈倒在地

C．要求到腫瘤醫(yī)院全部重查一遍

D．四處打聽名醫(yī)名家

E．認(rèn)為不治之癥、放棄治療，堅持回老家陪父母

3．此時的心理治療不包括

A．有關(guān)疾病及診斷的解釋，澄清錯誤認(rèn)知

B．給予一定的安慰、保證、支持

C．教會患者溝通、應(yīng)對及解決問題的技能

D．盡可能手術(shù)治療，這是心理治療的基礎(chǔ)

E．抗抑郁藥等精神心理治療

正確答案:1．C；2．E；3．D

（4-8題共用題干)

患者男，60歲，體檢時超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎有1個低回聲腫瘤，最大徑6cm，回聲不均勻，其內(nèi)可見豐富血流信號，未見腫瘤外侵及腎門淋巴結(jié)腫大。

4．初步診斷是

A．腎囊腫

B．腎囊腫出血

C．腎平滑肌瘤

D．腎血管平滑肌脂肪瘤

E．腎癌

5．為明確診斷，最需要的影像學(xué)檢查為

A．腎B型超聲

B．腎CT

C．腎MRI

D．腎PET-CT

E．腎血管造影

6．考慮為腎惡性腫瘤，其初步的TNM分期為

A．pT1bN0M0

B．pT3bN1M1

C．pT3cN2M0

D．pT4N1M1

E．pT4N2M0

7．最佳的治療方法是

A．觀察等待

B．經(jīng)皮穿刺治療

C．病變開窗術(shù)

D．右腎部分切除術(shù)

E．根治性右腎切除術(shù)

8．術(shù)后病理：腎透明細(xì)胞癌（pT1b)。術(shù)后2年發(fā)現(xiàn)右肺下葉直徑2cm孤立轉(zhuǎn)移灶。首選的治療方法是

A．放射治療

B．化學(xué)治療

C．免疫治療

D．分子靶向治療

E．手術(shù)切除

正確答案:4．E；5．B；6．A；7．E；8．D