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5種新生兒常見(jiàn)疾病的觀察和處理

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新生兒是每個(gè)家庭的中心,他的一飲一啄、一舉一動(dòng)都牽動(dòng)著全家人的心,而家長(zhǎng)最頭疼的莫過(guò)于寶寶生病了。下面小編為大家收集整理了5種新生兒常見(jiàn)疾病的觀察和處理,希望可以幫到大家!

一.臍炎

寶寶出生結(jié)扎后的臍帶殘端,一般三至七天脫落,有的是要十余天,或二十余天(根據(jù)結(jié)扎手法不同或臍帶粗細(xì)有關(guān))

1.原因:局部細(xì)菌感染,當(dāng)新生兒出生后切斷臍帶時(shí)其根部為新鮮傷口,臍帶內(nèi)的血管沒(méi)有完全閉合,護(hù)理不當(dāng),病菌進(jìn)入引發(fā)臍炎,治療不及時(shí)病菌進(jìn)入血液,可引起敗血癥,甚至危及生命。

2.臨床表現(xiàn):

臍輪與臍周皮膚發(fā)紅,其根部有少量分泌物為臍炎的典型癥狀,輕者新生兒沒(méi)有全身癥狀,較重者臍部周?chē)つw紅腫,其根部有較多的膿性分泌物,而且伴有臭味,重者新生兒伴有發(fā)燒,食欲不佳,精神狀態(tài)不好等癥狀。

3.臍炎的治療:

治療臍炎的根本措施是預(yù)防,尤其是臍帶脫落前的護(hù)理,一旦發(fā)生臍炎應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

二.黃疸

黃疸是指寶寶的血液粘膜和皮膚出現(xiàn)變黃的現(xiàn)象,臉上最先變黃,然后是軀干,最后是手腳。

1.黃疸的原因:

人體血液中的紅細(xì)胞在老化之后,經(jīng)過(guò)代謝會(huì)產(chǎn)生一些廢物(膽紅素),最后經(jīng)肝臟排出體外,而新生兒肝酶活動(dòng)力低,無(wú)法清除過(guò)多的膽紅素,因而發(fā)生黃疸,另一方面新生兒黃疸多發(fā)生于母乳喂養(yǎng)的寶寶,也叫母乳性黃疸

2.黃疸的觀察:

觀察黃疸,一定要在自然光線(xiàn)下進(jìn)行,如果屋里光線(xiàn)暗或在燈光下則看不清,輕度黃疸主要顯現(xiàn)在鞏膜(白眼球),面部,軀干等部位,中度以上黃疸除上述明顯外,手心腳心亦有感染。

3.黃疸的類(lèi)型:

a.生理性黃疸

正常足月的寶寶有60%在出生后的第二第三天出現(xiàn)黃疸,在四到五天達(dá)到高峰,在一至兩周內(nèi)消失,早產(chǎn)兒低體重有80%會(huì)出現(xiàn)黃疸,且出現(xiàn)時(shí)間較早,24小時(shí)內(nèi),黃疸程度比足月兒重,消退時(shí)間長(zhǎng),一般長(zhǎng)入三周,黃疸指數(shù)平均在11-12毫克每100毫升黃疸指數(shù)簡(jiǎn)稱(chēng)膽紅素的濃度,黃疸指數(shù)12毫克每100毫升,代表100毫升血液中存在12毫克的膽紅素。

b.病理性黃疸

病理性黃疸出現(xiàn)得早,也是24小時(shí)內(nèi),發(fā)展快,退的慢,黃疸指數(shù)大于15毫克每100毫升就必須治療血液方面疾病,如A B O血型不合,肝臟疾病,如先天性膽道閉鎖(大便成灰白色)感染造成肝功能降低,在生產(chǎn)過(guò)程中導(dǎo)致新生兒頭皮淤血。

c.晚發(fā)性的母乳性黃疸

母乳本身還有一些阻礙膽紅素排泄的物質(zhì)。一般黃疸可暫停母乳而逐漸退去,之后再喂母乳就不會(huì)有嚴(yán)重的黃疸發(fā)生。

表現(xiàn)為黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可達(dá)二至三個(gè)月精神和生長(zhǎng)發(fā)育良好,暫停母乳喂養(yǎng)可減輕。

處理建議:

請(qǐng)醫(yī)生協(xié)助確定,不用特殊治療,可自愈母乳引起的黃疸,持續(xù)1-2個(gè)月時(shí)護(hù)理人員應(yīng)注意,觀察新生兒日?;顒?dòng)及大便顏色來(lái)區(qū)分是否為病理性黃疸,以免耽誤就醫(yī)(灰白色大便,小心是膽道閉鎖)。

4.黃疸護(hù)理

每天仔細(xì)觀察新生兒白眼球,皮膚還有黏膜,手心腳心顏色變化,包括新生兒精神狀況并做好記錄,若寶寶有黃疸三周不退,則需去醫(yī)院。

護(hù)理方法:

a.讓寶寶多喝水

b.也可以適量吃些媽咪愛(ài)幫助消化,目的是讓寶寶多吃多喝多拉,多尿?qū)⒛懠t素盡快排出。

c.盡量給寶寶曬太陽(yáng)進(jìn)行日光浴,注意寶寶眼睛不能直接對(duì)著陽(yáng)光

d.在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥

三.脫水熱

原因:體溫調(diào)解功能不完善,外界溫度高,表現(xiàn)為無(wú)原因突然發(fā)熱,精神尚可,飲食佳

預(yù)防措施:注意水分補(bǔ)充,注意外界空氣調(diào)節(jié),注意穿衣蓋被適度。

四.膿胞癥

原因:皮膚感染。

表現(xiàn):皮膚褶皺處有粒粒狀皮疹,充血有膿頭,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致敗血癥

預(yù)防措施:勤洗澡,注意護(hù)理人員的個(gè)人衛(wèi)生,還有室內(nèi)衛(wèi)生。

五.先天性喉鳴

原因:缺鈣等

表現(xiàn)為吸氣性喉鳴,一般兩歲左右自行緩解。

預(yù)防措施:乳母及新生兒均應(yīng)注意維生素d和鈣的補(bǔ)充。

以上就是小編為大家整理的5種新生兒常見(jiàn)疾病的觀察和處理,還請(qǐng)大家多多關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),我們會(huì)隨時(shí)更新更多更好的有關(guān)醫(yī)學(xué)考試、醫(yī)療招聘、輔導(dǎo)資料等相關(guān)內(nèi)容,敬請(qǐng)期待!

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