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針對妊娠合并心臟病患者的治療原則是什么?

2020-11-11 16:03 醫(yī)學教育網
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針對妊娠合并心臟病患者的治療原則是什么?醫(yī)學教育網小編整理如下,請各位考生仔細查看。  

心臟病孕婦的主要死亡原因是心力衰竭和嚴重的感染。

1.非孕期:

確定是否可以妊娠。心功能Ⅲ級以上者不宜妊娠。

2.妊娠期:

①決定能否繼續(xù)妊娠:不宜妊娠在妊娠12周前行人工流產術;妊娠超過12周者應密切監(jiān)護。對頑固性心力衰竭孕婦應在嚴密監(jiān)護下行剖宮產術終止妊娠。

②定期產前檢查:及早發(fā)現心衰早期征象。

3.分娩期: 

心功能Ⅰ~Ⅱ級,可經陰道分娩,第二產程時需助產。心功能Ⅲ~Ⅳ級,可選擇剖宮產。

4.產褥期:

產后3天內,尤其24小時內,產婦應充分休息且需嚴密監(jiān)護。按醫(yī)囑應用廣譜抗生素,心功能Ⅲ級或以上者不宜哺乳。不宜再妊娠者,建議1周后行絕育術。

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