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針對妊娠合并心臟病患者的治療原則是什么?醫(yī)學教育網小編整理如下,請各位考生仔細查看。
心臟病孕婦的主要死亡原因是心力衰竭和嚴重的感染。
1.非孕期:
確定是否可以妊娠。心功能Ⅲ級以上者不宜妊娠。
2.妊娠期:
①決定能否繼續(xù)妊娠:不宜妊娠在妊娠12周前行人工流產術;妊娠超過12周者應密切監(jiān)護。對頑固性心力衰竭孕婦應在嚴密監(jiān)護下行剖宮產術終止妊娠。
②定期產前檢查:及早發(fā)現心衰早期征象。
3.分娩期:
心功能Ⅰ~Ⅱ級,可經陰道分娩,第二產程時需助產。心功能Ⅲ~Ⅳ級,可選擇剖宮產。
4.產褥期:
產后3天內,尤其24小時內,產婦應充分休息且需嚴密監(jiān)護。按醫(yī)囑應用廣譜抗生素,心功能Ⅲ級或以上者不宜哺乳。不宜再妊娠者,建議1周后行絕育術。