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生殖器其他部位的周期性變化都是什么樣的?

生殖器其他部位的周期性變化是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

考試內(nèi)容

(1)陰道黏膜的周期性變化:

在陰道上段較明顯。排卵前,陰道上皮在雌激素的影響下,底層細(xì)胞增生,逐漸演變?yōu)橹袑优c表層細(xì)胞,使陰道上皮增厚,表層細(xì)胞出現(xiàn)角化。細(xì)胞內(nèi)富有糖原。排卵后,在孕激素的作用下,主要為表層細(xì)胞脫落。臨床上常借助陰道脫落細(xì)胞的變化了解體內(nèi)雌激素水平和有無(wú)排卵。

(2)宮頸黏液的周期性變化:

月經(jīng)來(lái)潮后,體內(nèi)雌激素水平降低,宮頸管分泌的黏液量很少。隨著雌激素水平不斷提高,至排卵期黏液分泌量增加,黏液稀薄、透明,拉絲度大。若將黏液作涂片檢查,干燥后可見羊齒植物葉狀結(jié)晶,這種結(jié)晶在月經(jīng)周期第6~7日開始出現(xiàn),到排卵期最為清晰而典型。排卵后,受孕激素影響,黏液分泌量逐漸減少,質(zhì)地變黏稠而混濁,拉絲度差。涂片檢查時(shí)結(jié)晶逐步模糊,至月經(jīng)周期第22日左右完全消失,而代之以排列成行的橢圓體。依據(jù)宮頸黏液的周期性變化,可反映當(dāng)時(shí)的卵巢功能。

(3)輸卵管的周期性變化:

在雌激素的作用下,輸卵管黏膜上皮纖毛細(xì)胞生長(zhǎng),體積增大,雌激素還促進(jìn)輸卵管發(fā)育及輸卵管肌層的節(jié)律性收縮。孕激素則能增加輸卵管的收縮速度,減少輸卵管的收縮頻率。孕激素可抑制輸卵管黏膜上皮纖毛細(xì)胞的生長(zhǎng),減低分泌細(xì)胞分泌黏液的功能。雌、孕激素的協(xié)同作用,保證受精卵在輸卵管內(nèi)的正常運(yùn)行。

(4)乳房的周期性變化:

雌激素促進(jìn)乳腺管增生,而孕激素則促進(jìn)乳腺小葉及腺泡生長(zhǎng)。一些女性在經(jīng)前期有乳房腫脹和疼痛感,可能是由于乳腺管的擴(kuò)張、充血以及乳房間質(zhì)水腫所致。由于雌、孕激素撤退,月經(jīng)來(lái)潮后上述癥狀大多消退。

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