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產(chǎn)褥期母體乳房的變化是怎樣的

產(chǎn)褥期母體乳房的變化是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

妊娠期孕婦體內(nèi)雌激素、孕激素、胎盤生乳素升高,使乳腺發(fā)育、乳腺體積增大、乳暈加深,為泌乳做好準(zhǔn)備。當(dāng)胎盤剝離娩出后,產(chǎn)婦血中雌激素、孕激素及胎盤生乳素水平急劇下降,抑制下丘腦分泌的催乳素抑制因子(prolactin inhibiting factor,PIF)釋放,在催乳素作用下,乳汁開始分泌。嬰兒每次 吸吮乳頭時(shí),來自乳頭的感覺信號(hào)經(jīng)傳入神經(jīng)到達(dá)下丘腦,通過抑制下丘腦分泌的多巴胺及其他催乳 素抑制因子,使腺垂體催乳素呈脈沖式釋放,促進(jìn)乳汁分泌。吸吮乳頭還能反射性地引起神經(jīng)垂體釋放縮宮素(oxytocin),縮宮素使乳腺腺泡周圍的肌上皮收縮,使乳汁從腺泡、小導(dǎo)管進(jìn)入輸乳導(dǎo)管和乳竇而噴出乳汁,此過程稱為噴乳反射。吸吮及不斷排空乳房是保持乳腺不斷泌乳的重要條件。由于乳汁分泌量與產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)、睡眠、情緒和健康狀況密切相關(guān),保證產(chǎn)婦休息、足夠睡眠和營(yíng)養(yǎng)豐富飲食,并避免精神刺激至關(guān)重要。若此期乳汁不能正常排空,可出現(xiàn)乳汁淤積,導(dǎo)致乳房脹痛及硬結(jié)形成;若乳汁不足可出現(xiàn)乳房空軟。

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