在遺傳咨詢過程中，必須遵循以下倫理和道德原則：

1.自主原則

尊重咨詢對象的意愿和決定，確保任何決策的選擇均不受任何壓力的脅迫和暗示，尤其對于妊娠方式、妊娠結局的選擇以及遺傳學檢測。尊重來咨詢者的宗教信仰和社會背景而產(chǎn)生的不同態(tài)度及觀點。

2.知情同意原則

遺傳咨詢過程中，應確保咨詢對象對于所有涉及自身及家庭成員的健康狀態(tài)及疾病風險、遺傳學檢測可能出現(xiàn)的臨床意義不明的基因變異、不同診療計劃的利弊均有充分的理解，并完全自主地進行醫(yī)療方案的選擇。某些遺傳學檢測結果，尤其是一些主要檢測目標以外的“額外發(fā)現(xiàn)”，如晚發(fā)性遺傳病、腫瘤易感性等，受檢者有知情權，也有選擇不知情的權利。遺傳咨詢應在此類檢測前，明確受檢者對于“額外發(fā)現(xiàn)”的態(tài)度和承受能力，按照其意愿告知或者不告知相關結果。

3.無傾向性原則

在遺傳咨詢的選擇中，沒有絕對正確的方案，也沒有絕對錯誤的方案，醫(yī)務人員的角色是幫助來咨詢者了解不同方案的利弊，而不是替來咨詢者做出選擇。非指令性原則一直是醫(yī)學遺傳咨詢遵循的原則，同時也被世界衛(wèi)生組織遺傳咨詢專家委員會認可。2002年衛(wèi)生部頒布的《產(chǎn)前診斷技術管理辦法》中明確提出醫(yī)師可以提出醫(yī)學建議，患者及其家屬有選擇權。

4.守密和尊重隱私原則

保守秘密是遺傳咨詢的一種職業(yè)道德。在未經(jīng)許可的情況下，將遺傳檢查結果告知除了親屬外的第三者，包括雇主、保險公司和學校等都是對這一原則的破壞。遺傳學檢測有可能發(fā)現(xiàn)某些家庭的隱私（如親緣關系不符等），遺傳咨詢中應依照來咨詢者的意愿，保護其隱私。

5.公平原則

理想的狀態(tài)是所有遺傳學服務（包括咨詢與檢測）應該被平等地提供給所有需要的人。