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主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30
詳情主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00
詳情主講:景晴 6月13日19:00-20:30
詳情細菌性陰道病的治療要點是婦產科主治醫(yī)師考試會涉及的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對各位婦產科主治醫(yī)師考生有所幫助。
有癥狀者均需治療,無癥狀者一般不需治療。但因BV可能導致子宮內膜炎、盆腔炎性疾病及子宮切除后斷端感染,對無癥狀但需進行宮腔手術操作的病人均需治療。BV的治療選用抗厭氧菌藥物,主要有甲硝唑、克林霉素。局部用藥與口服用藥療效相似,治愈率80%左右。
1、 具體方案
推薦方案:甲硝唑400mg,口服,每日2次,連服7日;或甲硝唑陰道栓(片)200mg,每晚1次,連用5——7日;或2%克林霉素軟膏陰道涂布,每次5g,每晚1次,連用7日。替代方案:替硝唑2g,口服,每日1次,連服3日;或替硝唑1g,口服,每日1次,連服5日;或克林霉素300mg,口服,每日2次,連服7日。
2、 性伴侶的治療
本病雖與多個性伴侶有關,但對性伴侶給予治療并未改善治療效果及降低其復發(fā),因此,性伴侶不需常規(guī)治療。
3、 妊娠合并細菌性陰道病
BV與不良妊娠結局(如絨毛膜羊膜炎、胎膜早破、早產、產后子宮內膜炎等)有關,對妊娠合并BV進行治療唯一確定的益處是緩解陰道感染的癥狀和體征,潛在的益處是降低BV相關感染的并發(fā)癥和減少其他STD感染或HIV的風險。目前認為,無需常規(guī)對孕婦進行BV篩查,但對有癥狀的BV孕婦及無癥狀早產高風險孕婦均需篩查及治療。治療方案為甲硝唑400mg,口服,每日2次,連用7日;或克林霉素300mg,口服,每日2次,連用7日。治療后需要隨訪。
4、 隨訪
治療后若癥狀消失,無需隨訪。對癥狀持續(xù)存在或癥狀反復出現(xiàn)者,需接受隨訪。
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